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頭部痙攣症狀有哪些

隨著經濟的發展, 社會壓力的不斷加大, 很多人為了使自己的生活品質有所提高, 不得不更加辛苦的工作, 而長時間的熬夜加班、動腦傷神極易導致腦部出現損傷, 嚴重時甚至會出現頭部痙攣的症狀, 如果不及時救治, 甚至有腦死亡的可能性。 那麼頭部痙攣患者會有哪些症狀呢?

一、臨床表現

腦血管痙攣本身並無典型的特異性臨床表現, 一般在蛛網膜下腔出血後3~5日, 如果出現意識狀態的惡化, 甚至伴隨新出現的局灶定位體征, 如偏癱、偏身感覺障礙、失語, 以及顱內壓增高的表現, 如頭痛、嘔吐等, 臨床除外電解質紊亂, CT檢查除外繼發性腦積水及顱內血腫後, 需高度懷疑腦血管痙攣的可能性。 還有不明原因的體溫升高、白細胞計數上升也存在腦血管痙攣的可能性。

二、病因

顱內動脈瘤破裂常導致蛛網膜下腔出血, 流入蛛網膜下腔的血液及其降解產物是導致腦血管痙攣的最主要的原因。 顱腦損傷、顱腦手術、血管內介入治療、結核性和化膿性腦膜炎、偏頭痛、高血壓性腦病等也可誘發腦血管痙攣。

三、治療

1.病因治療

儘早明確病因, 及時處理原發病, 如儘早處理顱內動脈瘤、減少顱腦手術或血管內介入操作的局部血管刺激和損傷等。

2.藥物治療

尼莫地平、法舒地爾等可用於治療腦血管痙攣, 其他如血管內治療、改善腦灌注等治療, 需根據患者實際病情具體選擇治療方案。

四、預防

以下關於腦血管痙攣的防治主要針對動脈瘤性蛛網膜下腔出血的腦血管痙攣,

其他類型的腦血管痙攣可以此為參考, 根據患者實際情況酌情處理。 包括病因治療、預防為主、全程治療、防治併發症等。

1.影像學檢查提示腦血管痙攣, 患者有臨床症狀, 需儘早治療及動態監測。

2.提示腦血管痙攣, 但患者尚無臨床症狀, 建議預防性治療及動態監測。

3.未發現腦血管痙攣, 但患者有臨床症狀也需要給予治療及動態監測。

4.對於存在腦血管痙攣高危因素的患者, 如自發性動脈瘤性蛛網膜下腔出血、顱腦損傷性蛛網膜下腔出血及大血管周圍手術後等, 儘管患者暫無臨床症狀, 仍需加強病情監測, 並給予預防性治療。