糖友看得清等于沒眼病嗎？

中老年糖尿病患者居多， 當他們的眼睛有一些輕微改變時， 常常誤認為這是一種正常的衰退或者白內障。 另外， 糖尿病視網膜病變一般由視網膜中周部開始， 早期對視力沒有明顯影響， 可能沒有任何癥狀， 臨床上有很多糖尿病患者就是因為沒有癥狀所以從來沒有進行過眼科檢查， 等到出現視力下降再來檢查時已經進入了晚期， 治療困難而且效果也不好。 也有不少患者是因為出現了眼睛的問題， 眼科醫生懷疑是糖尿病引起的才去檢查血糖， 結果發現已經發展為非常嚴重的并發癥了。

糖尿病患者從確診時就應當立即到眼科進行眼底散瞳檢查， 如果發現已經有糖網表現， 應至少每3個月進行一次散瞳眼底檢查， 暫時沒有糖網表現的患者也應當每年檢查一次， 妊娠期間的糖尿病患者無論眼底是否有糖網表現， 都應當每1~3個月進行一次檢查。 如果已經出現視力下降、眼前閃光感、眼前漂浮物、看東西變形或者視物遮擋、眼紅、眼疼等癥狀， 可能已經患了糖尿病眼病， 應當盡快到眼科進行詳細檢查。

視力、眼壓、裂隙燈檢查和散瞳后的眼底檢查是糖尿病患者應當進行的最基本的檢查。 由于糖網的病變經常出現在視網膜的周邊部， 在不散瞳的情況下很難發現，

眼科的OCT檢查是一項無創的眼科檢查， 它對于早期發現糖尿病引起的黃斑水腫是非常有幫助的， 往往比醫生的肉眼判斷更為準確。 對于一些有視力下降或者視物變形的病人， 如果懷疑存在黃斑水腫， 必須做OCT檢查。

還有一項常用的有創檢查——眼底熒光血管造影檢查。 它是根據造影觀察眼底血管的情況， 來發現肉眼難以看到的病變， 比如血管滲漏、新生血管和視網膜缺血區。 如果眼底病變已經達到一定的嚴重程度， 醫生往往會建議做眼底熒光血管造影檢查，