風濕性心臟瓣膜病是怎麼回事？

關節疾病會有很多的種類， 而且病情相當複雜， 即便經過多年經驗， 在醫生的眼裡也是沒有辦法搞清楚的， 風濕性心臟瓣膜病是常見的疾病， 因為風濕病已經讓人覺得非常嚴重， 這個時候再出現心臟瓣膜病就會更加嚴重， 所以在病情的治療方面， 要根據個人的身體病情原因， 病情的臨床表現， 找到合適的治療方案， 平時要在臨床上及時的診斷， 可以通過心臟的檢查， 判斷心臟的跳動率， 心臟周邊是否有雜音， 心臟是否有其他的症狀， 包括目前心臟的活力狀態。

一、病因

風濕性心臟瓣膜病患者一般先有風濕熱病史， 如風濕性咽喉炎、風濕性關節炎、風濕性心肌炎等。 其致病微生物是A型溶血性鏈球菌。 經濟落後、生活水準低、衛生條件差的地區較易發病。

二、臨床表現

該病的臨床表現因不同的病種而有差別。 最常見的症狀是活動後心慌、氣促、胸悶，

反復咳嗽及頭暈等。 嚴重者有咯血、暈厥、心前區痛、浮種、腹水等。 晚期患者可因左、右心功能衰竭或心臟驟停而猝死。

三、診斷

患者既往有風濕熱病史。 體檢心前區可聞及心臟雜音等。 抗鏈球菌溶血素“O”(抗O)， C反應蛋白(CRP)、紅細胞沉降率(ESR)等化驗檢查對診斷有幫助。

心電圖、X線胸部平片、心臟超聲心動圖及彩色多普勒檢查能明確診斷。

四、治療

風濕性瓣膜病早期多無症狀， 有些病人在體檢時才發現患病。 如果患者有症狀， 應立即到專科醫院就診， 病情較輕者可口服強心、利尿補鉀、擴血管等對症治療的藥物。 藥物治療無效者需行手術治療， 有瓣膜成形術與瓣膜置換術二種， 瓣膜病理改變較輕者可行成形術， 病理改變重者需行換瓣術， 行換瓣術者需終生抗凝治療， 抗凝期間應定期到醫院檢查凝血酶原活動度， 以調整抗凝藥的用量;早期尚有閉式二尖瓣狹窄擴張術， 現已很少採用。 少數二尖瓣狹窄病人可行球囊瓣膜擴張術。 如患者處於風濕熱急性期， 需結合抗風濕治療，

如肌注苯唑青黴素， 肌注或靜注青黴素， 青黴素過敏者可口服紅黴素等措施。

五、預防

由於風濕熱多於人體抵抗力較低時， 感染A型溶血性鏈球菌而引起。 因此， 平時加強鍛煉身體， 增加體質， 生活規律及不吸煙， 天氣陰涼時注意穿衣蓋被保暖等措施對預防該病是很有幫助的。

定期到醫院體檢也利於對該病早發現、早診斷、早治療。 一旦確診患有風濕熱， 應立即到專業醫院應用苯唑青黴素、青黴素、紅黴素等治療。

總結來說， 瓣膜病是一種繼承了風濕和心臟疾病的綜合疾病， 所以治療難度可想而知。 一般的我們主要是通過以上5個方式逐漸來治療恢復健康， 但是風濕性瓣膜病有一定的風險性和未知性。