嬰兒心臟三尖瓣返流是怎麼回事呢

心臟是維持我們每天正常生活的重要器官， 但是近年來不少人的心臟出現了問題， 這就說明人們的生活方式存在一定的錯誤， 只有對自己的生活方式進行調整， 身上的一些疾病才能夠有所好轉， 那麼嬰兒心臟三尖瓣返流是怎麼回事呢？有什麼好的治療方法呢？讓我們一起來看看吧。

三尖瓣返流一般為肺動脈高壓， 右室擴大， 三尖瓣環擴張引起， 臨床上常以三尖瓣返流的病因（左心衰， 肺動脈高壓等）的表現為著， 出現三尖瓣返流後， 乏力， 腹水， 水腫肝區疼痛， 消化不良， 納差等右心衰症狀加重。

三尖瓣關閉不全的病理生理是三尖瓣返流的結果， 即收縮期血流從右心室返流入右心房， 造成右心房高度擴大， 壓力升高， 靜脈血液回流障礙。 由於右心室負荷增加， 代償而肥厚， 容易發生右心衰竭。

臨床表現

三尖瓣關閉不全的症狀和體征與瓣膜關閉不全的程度有關。

輕度關閉不全臨床上不易覺察。 較嚴重者可有疲乏、胃納不佳、肝區脹痛、腹部膨脹和下肢水腫等。

典型體征

頸靜脈怒張伴搏動；肝腫大並能捫及搏動；以及胸骨左緣第4肋間的全收縮期吹風樣雜音， 雜音在深吸氣末增強（Carvallo征）。 典型體征在嚴重三尖瓣返流的病人中可以缺如。 如肝臟長期鬱血而致硬化， 反而不再有搏動；右心容量負荷達到極點後， 雜音不再隨吸氣而增強， 故Carvallo征可以陰性。

線照片示右心房和右心室肥大， 心臟右緣凸出， 同時半有其他瓣膜病變造成的改變。 心電圖示心房肥大， P波高寬；並有右束支傳導阻滯或右心室肥大， 甚至心肌勞損。 常有心房顫動。

超聲心動圖及多普勒檢查：切面超聲可探測三尖瓣環的大小，

瞭解瓣膜的增厚情況， 有助於分首辨相對性和器質性病變。 三尖瓣關閉不全時， 超聲造影可見微泡往返於三尖瓣；多普勒能直接監測到右室至右房的異常信號， 並可估計返流的程度。

心導管檢查表現為右心房壓力波形的V波突出， y降支變陡， 在吸氣時更為明顯。 右心房壓力波形與右心室壓力波形相似， 僅振幅較小， 稱為右室化的右房壓， 是重度三尖瓣返流的表現。

心血管造影檢查：右室造影、右前斜位元電影攝影可顯示三尖瓣返流及其程度。 但由於心導管跨過三尖瓣， 有潛在性假陽性。

三尖瓣關閉不全的診斷， 應包括對關閉不全程度的瞭解。 典型的臨床體征對診斷重度三尖瓣關閉不全有一定價值。

過去用右心室造影作為診斷可疑病例和估計返流程度的手段。 近年來， 超聲和多普勒檢查已逐漸替代了創傷性檢查。

通過對嬰兒心臟三尖瓣返流是怎麼回事這個問題的解答， 我們可以從中學習到不少關於治療疾病方面的知識， 當然我們也可以看出很多疾病並沒有我們想像中的那麼複雜， 只要我們積極的接受治療， 那麼就能夠有所好轉， 同樣對於嬰兒來說也是一樣的道理。