健康減肥

身材勻稱的“隱形胖子” 不是減飯量而是減“油量”

受訪專家/廣州市第一人民醫院內分泌科主任醫師 王燕

文/通訊員 魏星

減肥一直是人們關注的熱點。 除了“一目了然”的肥胖之人外, 在人群裡還有一類“隱形肥胖者”——這些人不僅自己不覺得胖, 連他們的親友也常常誤認為他們身材保持得不錯。 最近微博、微信熱轉的英國BBC紀錄片《關於減肥你應該知道的十件事》中, 有一個身材勻稱的醫學邁克爾正是這類“隱形肥胖者”的代表。

在這部紀錄片裡, 邁克爾沒有雙下巴和粗大腿的煩惱, 他看上去身材勻稱, 並沒有健康問題, 但其實不然, 他的體重問題是從外表看不到的。

和許多成年男性一樣, 邁克爾的脂肪深藏在身體內部, 叫做內臟脂肪。

“隱形肥胖者”更加危險

從影像學掃描結果可以看出, 邁克爾的肝臟、脾胃全被脂肪保衛。 這些內臟脂肪不同于普通脂肪, 它釋放出的化學物質, 能夠損壞心臟周圍的動脈, 導致心臟病。 同時, 這些化學物質還會增加癌症風險, 位於肝臟附近的內臟脂肪, 釋放出的化學物質很容易進入肝臟, 影響肝臟清除血液中胰島素的能力, 這就可能引發II型糖尿病。

廣州市第一人民醫院內分泌科主任醫師王燕介紹, 一直以來,人們總是關注體重指數BMI【體重(kg)/身高(m)的平方】是否在標準範圍(20.0~23.9)內, 一旦超重, 就開始拼命減肥, 卻忽視了儘管體重指數正常, 但身體脂肪比例已超過正常的情況。

也就是說, 肌肉含量低, 脂肪含量高。 隱性肥胖實際上是身體發出的亞健康信號, 儘管可能暫時沒有引發不良的身體狀況, 但若任其發展,過量脂肪組織會導致雌激素和炎性因數異常增高, 從而誘發脂肪肝、高血脂、高血壓、高血糖等慢性疾病。 因此, 隱性肥胖不容小視。

個子高的人不顯胖但不是不胖

王燕介紹, 判斷是不是肥胖, 不僅看體重, 還要看腰圍、腰臀比等, 要想發現隱形肥胖, 並不難, 甚至沒有必要做體脂分析。

首先, 看體重指數, 如果BMI為24—27.9屬超重, 大於等於28為肥胖。

其次, 看腰圍, 男性腰圍的正常值是85cm以下, 女性則是80cm以下。 若腰圍達到或超過這一界限, 即便體重指數正常, 出現糖尿病、高血壓等慢性病的危險性也會比腰圍低於此界限者高2-3倍。

再看腰臀比。 正常人的腰臀比一般小於0.8。 若腰臀比大於這一數值, 慢性病的危險性也會隨之增加。

王燕提醒, 個子高的人看上去不顯胖, 他們更容易忽視陰性肥胖的危害。 全身肥胖者會嚴格控制飲食而使體重下降, 隱形肥胖者要改變飲食結構和生活習慣, 往往難度更大。

不是減飯量, 而是減“油量”

發現自己隱形肥胖後, 廣州一家公司的經理王先生很苦惱:怎麼減肥?雖說常到酒樓吃飯, 但說實在的, 吃的真不算多啊!每碟菜上來, 也不過是蜻蜓點水般的吃兩口而已啊!那就也學學女明星, 只吃菜, 不吃飯吧!

這樣做對不對呢?王燕分析, 很多隱形肥胖者認為, 一定是由於飯吃得太多,

那先從減少飯量開始, 其實, 在健康的飲食結構中, 碳水化合物本來就應占主導地位。 肥胖更多源於攝入過量脂肪類食品。 像王先生這樣, 雖然每碟都只吃幾口, 但八九個菜下來, 其分量就不可小覷了。

此外, 王燕認為, 烹調方式也是個問題。 酒樓講究色香味俱全, 而這通常以大量使用食用油作為代價。 很多市民住家飯吃的飯量比王先生還大, 也沒見發胖, 原因就在於家裡炒菜油放的相對少些。

所以, 想減肥的市民, 不用一味減少飯量, 還應減少“油量”。 喜歡肉食的人, 堅持一個原則, 即“兩條腿的比四條腿的好, 沒有腿的比有腿的好”, 腿越少的動物, 脂肪含量越低。

王燕一直保持著良好的身材, 她的一餐晚飯這樣安排:一杯牛奶,

兩片黑麵包, 幾個水果。 “當我把這個晚餐的圖發到微博上時, 很多人都感歎‘這也太健康、太清淡了’, 其實, 如果在三四十年前, 這樣的晚餐最正常不過了, 可到了現在, 很多人無肉不歡、無‘油’不歡, 難怪肥胖找上門來”。 她提醒, 隱形肥胖者多留意自己的腰圍, 如果“小肚子”越來越小, 那就說明減肥達到效果了!