健康生活

嚴重失眠其實很簡單

失眠看似很簡單的一件事, 實際上嚴重的影響到了我們生活的品質。 失眠患者第二天精神狀態不佳, 還有黑眼圈, 工作效率也不高, 做什麼事情都沒有精神。 良好的睡眠習慣是好的睡眠的前提, 睡覺之前洗洗熱水澡, 聽一下舒緩的音樂, 保持心情的放鬆, 實在是嚴重的失眠者可在醫生指導下吃一些治療失眠的藥物

導致失眠的原因多種多樣, 但歸納起來大致可分成3類:

應急狀態或環境改變(環境、工作、飲食、家庭), 破壞了人的正常生活或生物學規律。

人體患有精神性或軀體性疾病。

不適當的藥物影響(成癮)。

失眠一般分為短暫性、短期或長期失眠:

短暫性失眠多與突發狀態有關, 如遇到突然的打擊或刺激, 或外出和旅遊改變生活環境。

短期失眠與外界環境引起的緊張狀態(工作、學習、考試)有關, 一般持續2~3周。

長期失眠多由精神障礙所致, 如嚴重的抑鬱症、精神分裂症或藥物成癮,

持續時間更長。

失眠者如何選用催眠藥

1對入睡困難者常選用艾司唑侖(舒樂安定), 其起效快, 作用時間長, 保持近似生理睡眠, 醒後無不適感;硝西泮(硝基安定)作用也較迅速, 2小時後在血漿中達峰值;地西洋(安定)雖較安全,

但肌肉鬆弛的作用明顯, 醒後有時感覺下肢無力, 容易跌倒。

2對焦慮型、夜間醒來次數較多或早醒者可選用氟西洋(氟安定), 起效快, 作用時間長, 近似生理睡眠, 醒後沒有不適感;或選用誇西泮、三唑侖。

3對由精神緊張、情緒恐懼或肌肉疼痛所致的失眠, 可選氯美紮酮(芬那露), 在睡前服0.2g;對由於自主神經功能紊亂, 內分泌平衡障礙及精神神經失調所致的失眠, 可選用穀維素, 一次20mg, 一日3次, 但需連續服用數日至數月。

4曾對憂鬱型的早醒失眠者, 在常用安眠藥無效時, 可配合抗抑鬱藥阿米替林和多塞平。

5. 對老年失眠者, 10%水合氯醛液仍不失為一種安全、有效的藥, 其起效快, 無蓄積作用, 醒後無明顯的宿醉現象, 惟對胃腸黏膜的刺激性偏大。

6. 對服用常用安眠藥無效者, 選用抗過敏藥苯海拉明、異丙嗓(非那根)亦可奏效。

7. 為改善起始睡眠(難以入睡)和維持睡眠品質(夜間覺醒或早間覺醒過早), 可選服唑吡坦(思諾思)、左旋佐匹克隆。 其作為一種新型催眠藥, 不良反應少, 尤其無鎮靜和宿醉現象, 優勢己超越前幾類藥。

失眠者如何選用中成藥

中醫稱失眠為“夜不能寐”, 分為肝鬱化火、痰熱內擾的實證和陰虛火旺、心脾兩虛、心膽氣虛的虛證。

中成藥可選用的藥較多, 但宜對證用藥:

對由心血虧虛證引起的失眠(表現為失眠、頭暈、心慌、多夢、健忘、面色蒼白或苔黃、唇舌色淡等), 可選養血安神丸(片、糖漿劑), 可滋陰養血, 寧心安神, 水丸一次6g, 片劑一次5片, 均一日3次;或選腦樂靜口服液(糖漿劑)可養心健腦、安神, 口服一次30ml, 一日3次, 小兒酌減;或選複方棗仁膠囊、夜寧糖漿。

對陰虛火旺證引起的失眠(表現為失眠、多夢、口渴、盜汗、健忘、面頰舌紅等), 可選用棗仁安神顆粒(沖劑), 可補心養肝, 安神益智, 口服一次5g, 臨睡前服, 以開水沖服;或選用神衰康膠囊,

一次5粒, 一日2次。

對肝鬱化火證失眠可用酸棗仁合劑、瀉肝安神九。

對痰熱內擾證失眠可選礞石滾痰九。

陰虛火旺證可用酸棗仁合劑、安神健腦液、神衰康膠囊等。

心膽氣虛證可用睡安膠囊、豆蔻五味散。