孕期患牙周炎可致早產

調查表明， 60%以上的准媽媽都患有妊娠期牙齦炎， 近5%的准媽媽個別牙齦還會增生呈腫瘤狀， 形成妊娠齦瘤， 不僅容易出血， 嚴重的還會妨礙進食。

孕前已患牙齦炎的准媽媽， 牙齦炎症狀可能加重。 專家提醒， 孕前已患有牙周炎的妊娠婦女， 如果沒有經過完善系統的牙周治療， 將牙周炎症控制在較低的水準， 牙周組織內的某些細菌在妊娠期可能循血循環進入全身， 到達子宮， 誘發炎症反應， 引起早產。

另有美國研究人員發現， 孕婦患中、重度牙齦疾病可影響宮內胎兒生長， 易分娩低體重兒。 據瞭解， 牙齦疾病可影響胎兒生長。 牙齦或牙周疾病是由於牙斑和牙石內細菌導致牙齦紅腫發炎， 不治療可致牙喪失。 孕婦患牙齦疾病可使胎兒生長受限及（出生體重＜2500g或5.5磅）的危險增加， 而低出生體重兒發生身體和發育併發症的危險均有所增加。

孕期常見的口腔疾病

牙本質敏感 孕初期， 很多准媽媽容易噁心嘔吐， 再加上喜食甜酸食物， 使牙釉質（即琺瑯質）受到侵蝕， 失去對牙本質的保護， 從而使牙齒特別敏感， 遇上冷、熱、酸、甜的食物， 甚至刷牙或使用牙線都會感到刺痛。

齲齒 准媽媽喜食甜食、進食不規律且頻率升高， 再加上身體不適、思睡懶動， 對口腔衛生便有所大意；此外， 孕期唾液分泌增加， 使口腔呈酸性， 這些都是准媽媽易患齲齒的原因。 而由於齲齒能進一步引發牙髓病及根尖周病， 正所謂“小洞不補大洞吃苦”， 故而准媽媽切不可對齲齒聽之任之。

妊娠性齦炎及妊娠性齦瘤 很多准媽媽發現， 懷孕2-3個月， 牙齦出血、浮腫會明顯加重， 有時甚至出現瘤樣增生物， 這很可能是妊娠性齦炎或妊娠性齦瘤的表現。

雖然這兩種疾病的發生與懷孕時體內激素水準的改變密切相關， 但激素並非決定因素， 只要能保持良好的口腔衛生， 這兩種疾病是完全能被避免或控制的， 即便病情已較嚴重， 只要聽從醫生指導， 于適當時機進行治療， 也是能夠痊癒的。

智齒冠周炎 智齒即“盡根牙”， 因不能正常萌出常導致周圍軟組織發炎， 這在普通人中很常見， 而准媽媽由於各種原因口腔衛生變差， 發病率更高， 輕者牙齦腫痛， 重者面部腫脹、張口受限或發燒， 不僅影響生活， 也使准媽媽產生焦慮情緒， 不利於胎兒的生長。

孕期不同階段的治療原則

在孕早期， 即1~3個月， 是胎兒的重要器官形成的三個月， 若在此時進行X光線檢查，

可能會造成自然流產或畸形兒。 所以此時只做一些緊急處理， 不會做太過複雜的處置。

在孕中期， 即4~6個月， 可做侵犯性不大的牙科處理， 一般只選擇局部麻醉， 避免全身麻醉。

在孕晚期， 即7~9個月， 也只適合做緊急處理， 在這個階段進行口腔創傷性手術容易導致寶寶早產。

孕婦亦可于懷孕期四至六個月接受洗牙治療， 因為在這段期間， 胎兒的情況比較穩定， 而准媽媽接受治療時亦比較方便。

孕婦牙齒治療須注意的事項

1、藥物：

治療牙齒的病症， 大多採用局部使用麻醉劑讓病人放鬆。 但是孕婦應避免深度麻醉。 其他的藥物， 如：止痛藥、鎮靜劑、抗生素（如：懷孕中使用四環黴素， 會造成胎兒以後的牙齒變黃）， 雖然牙科大部分都是安全的，

但也應該在醫師指導下小心使用。

2、照射X光：

任何牙科放射線檢查的劑量都很小， 且遠離下腹部， 應該都在安全範圍內， 不過孕婦仍最好儘量避免。 但若孕婦因急診需要照射X光時， 務須穿防護鉛衣， 並特別覆蓋住下腹部。

除了孕期的治療限制外， 孕婦若是在治療過程中緊張、易嘔吐（懷孕前期）， 或有任何不適， 都應該告知醫師協助改善， 或考慮將治療時間延後， 以避免不必要的生理與情緒上的壓力。 有流產或早產經驗、準備懷孕或有懷孕可能性的婦女， 都應先讓醫師瞭解你的狀況， 以考慮是否修正治療計畫或先做預防處置。