肝癌早期無痛感 預防記住四要點

韓冬野

肝癌是世界發病率第五的癌症， 死亡率第三高， 而中國的新發肝癌和死亡病例占世界的一半以上。 “肝臟的痛感神經不敏感， 所以肝癌早期一般沒有特異性的症狀， 等出現疼痛、腹脹、乏力、黃疸等症狀時， 大多已是中晚期肝癌， 80%的患者已無法接受手術治療， 所以必須儘早防範。 ”清華大學附屬北京清華長庚醫院肝膽胰中心副主任醫師閆軍說。

閆軍介紹， 肝炎病毒感染是我國肝癌發生的最主要原因， 所以“肝炎——肝硬化——肝癌”被稱為肝癌三部曲。 在肝癌中占比最高的類型是肝細胞癌， 其中有90%以上的病例都合併感染了乙型肝炎病毒。

病從口入。 肝癌的致病因中， “吃”也是個主因。 “糧食受黃麴黴素B1污染嚴重的地區， 肝癌發病率更高。 ”閆軍說， 人們日常食用的穀物如玉米、花生、稻米和小麥， 一旦受潮就容易產生黃麴黴毒素B1， 它是導致肝癌的“兇手”， 所以預防肝癌的第二個要點是注意食品品質安全!

此外， 酒精可引起三大類肝臟疾病——酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化， 這些都可以進一步發展為肝癌。 “長期每天飲用50克至70克酒精的人群就是肝癌的高危人群， 如果每天飲酒折合成酒精大於80克， 且持續時間超過10年者， 肝癌發生的風險會激增5倍。

“健康體檢是及時發現肝臟疾病的有效措施， 也是第四個要點。 ”閆軍指出， 肝臟超聲、肝功、乙肝五項、HBV-DNA、血常規、甲胎蛋白(簡稱“AFP”)都是有效發現肝臟疾病的常規檢查， “乙肝病毒攜帶者需要提高體檢頻次， 建議每3個月至6個月體檢一次。 ”

(作者單位：清華大學附屬北京清華長庚醫院)