蠶沙功效與作用

【出處】出自《本草綱目》

【拼音名】Cán Shā

【英文名】silkworm shit

【別名】原蠶屎、晚蠶沙、蠶砂、原蠶沙、馬鳴肝、晚蠶矢、二蠶沙、蠶屎

【來源】

藥材基源：為蠶蛾科動物家蠶蛾幼蟲的乾燥糞便。

拉丁植物動物礦物名：Bombyx mori L.

採收和儲藏：夏季收集二眠至三眠時排出的糞便， 除去雜質， 曬乾。

【原形態】家蠶蛾， 雌、雄蛾全身均密被白色鱗片。 體長1.6-2.3cm。 翅展3.9-4.3cm。 體翅黃白色至灰白色。 前翅外緣頂角後方向內凹切， 各橫線色稍暗， 不甚明顯， 端線與翅脈灰褐色， 後翅較前翅色淡， 邊緣有鱗毛稍長。 雌蛾腹部肥碩， 末端鈍圓;雄蛾腹部狹窄， 末端稍尖。 幼蟲即家蠶， 體色灰白至白色，

胸部第2、第3節稍見膨大， 有皺紋。 腹部第8節背面有一尾角。

【生境分佈】

生態環境：我國大部地區， 均有飼養。

資源分佈：分佈很廣。

【性狀】性狀鑒別， 蠶沙呈顆粒狀六棱形， 長2-5mm， 直徑1.5-3mm。 表面灰黑色或黑綠色， 粗糙， 有6條明顯的縱絕及橫向淺溝紋。 氣微， 味淡。

【化學成份】從蠶沙中分離得葉綠素衍生物：脫鎂葉綠素(pheophytin)α及b,13-羥基(13-R,S)脫鎂葉綠素[13-hydroxy(13-R,S)pheophytin]a及b， 10-羥基稅鎂葉綠素(10-hydroxypheophytin)a等。

【藥理作用】

1.抗癌及光敏作用， 蠶沙中分離出的葉綠素衍生物(CPD)， 其中的13-羥基(13-R， S)脫鎂葉綠素a和脫鎂呀綠素b對體外肝癌組織培養細胞有抑制作用。 小鼠腹部下接種肉瘤S180作為模型， 瘤內注射CPD， 注後1-2h或24-48h， 以適當波長光線照光， 早期照光者腫瘤治癒率100%， 注後24-48h照光者， 腫瘤治癒率只有60%。 因此， 早期照光是必要的。

但自然界的脫鎂葉綠素類在黑暗中也有細胞抑制作用， 提示該類化合物對細胸的抑制作用 除光敏作用外， 尚有其他作用機制參與。 10-羥基脫鎂葉綠素a也顯示較強的光動力學作用。 編CPD4的葉綠素衍生物， 對荷瘤小鼠腫瘤細胞的殺傷劑量50mg/kg(靜注)， 結合200mW/cm2功率鐳射或光輻射照射20-30min， 對小鼠移植肉瘤S180和Lewis2肺癌或宮頸癌U14均有明顯殺傷效應。 從蠶沙中分離得到的六種葉綠素衍生物中以CPD7(3)殺傷力最強， CPD4最弱。 CPD的光氧化(降解)產物保留光動力感光劑的所有特徵。

2.其他作用， 在體外試驗0.04g(生藥)ml或0.01g(生藥)/ml的蠶沙水提取液具有抗牛凝血酶作用。 ， 可顯著延長人血纖維蛋白在的凝聚時間。

3.毒性， 蠶沙光每劑500mg/kg給小鼠靜脈注射， 以耳指數(φ8mm雙耳重mg/體重g×100%)為指標,發現藥物加照光(2支30W日光燈)組的耳指數顯著才低於血卟啉衍生物加照光組(Y-HPD10mg/kg)靜注，

與單純照光組相似， 雖高於對照組， 但差異無顯著性。 說明蠶少光每劑皮膚光毒反應較輕。 小鼠靜脈注射蠶沙光敏劑的LD50為502 /-54mg/kg。 死亡小鼠病理切片表明小鼠肝細胞漿稀疏， 空泡變性， 部分肝細胞核密集或消失。 小鼠口服劑量日達6666mg/kg仍為可耐受量。 給3月齡大鼠以120mg/kg,80mg/kg,40mg/kg三種劑量分別為腹注射該藥， 連續2星期， 動物全部存活， 血象及肝臟指均政黨但高劑量組給藥7天后體重開始下降， 處死病檢可見個別大鼠腎近曲小管上皮細胞濁腫， 大腦小灶性膠質細胞增生。 25mg/kg蠶沙光敏劑給家兔靜脈注， 對家兔血壓、心率、II導心電圖和呼吸均無明顯影響。

【性味】味甘;辛;性溫

【歸經】肝;脾;胃經

【功能主治】祛風除濕;和胃化濁;活血通經。 主風濕痹痛;肢體不遂;風疹瘙癢;吐瀉轉筋;閉經;崩漏

【用法用量】內服：煎湯， 10-15g， 紗布包煎;或入丸、散。 外用：適量炒熱熨;煎水洗或研末調敷。

【注意】血不養筋、手足不遂者禁服。

【附方】①治濕聚熱蒸， 蘊於經絡， 寒戰熱熾， 骨骱煩疼， 舌色灰滯， 面目萎黃， 病名濕痛：防己、杏仁、滑石各五錢， 連翹、山梔各三錢， 苡仁五錢， 半夏三錢(醋炒)， 晚蠶沙三錢， 赤小豆皮三錢。 水八杯， 煮取三杯， 分溫三服， 痛甚加片一子薑黃二錢， 海桐皮三錢。 (《溫病條辨》宣痹湯)②治風瘙癮疹， 遍身皆癢， 搔之成瘡：蠶沙一升。 以水二鬥， 煮取一鬥二升， 去滓， 溫熱得所以洗之， 宜避風。 (《聖惠方》)③治外感頭痛：蠶沙、白芷、大黃各三錢。 共研細末，

調蔥湯外敷。 (《泉州本草》)④治風濕痛或麻木不仁：晚蠶沙一兩。 煎湯， 一日三回分服， 臨服時和入熱黃酒半杯同服。 (《現代實用中藥》)⑤治半身不遂：蠶沙二碩。 以二袋盛之蒸熟， 更互熨患處。 仍以羊肚、粳米煮粥， 日食一枚， 十日即止。 (《綱目》)⑥治霍亂轉筋， 肢冷腹痛， 口渴煩躁， 目陷脈伏， 時行急證：晚蠶沙五錢， 生苡仁、大豆黃卷各四錢， 陳木瓜三錢， 川連(薑汁炒)三錢， 制半夏、黃芩(酒炒)、通草各一錢， 焦梔一錢五分， 陳吳萸(泡淡)三分。 地漿或陰陽水煎， 稍涼徐服。 (王士雄《霍亂論》蠶矢湯)⑦治爛弦風眼：以真麻油浸蠶沙二、三宿， 塗患處。 (《陳氏經驗方》一抹膏)⑧治迎風流淚：蠶沙(炒)四兩， 巴戟(去皮， 用練肉)、馬藺花(去梗)各三兩。 為細末。 每服二錢， 無灰酒， 不拘時候調下。 (《眼科龍木論》蠶沙湯)⑨治男子婦人心氣痛不可忍者：晚蠶沙， 為末， 滾湯泡過， 濾清汁服之， 不拘時候。 (《奇效良方》蠶沙散)⑩治遺精白濁， 有濕熱者：生蠶沙一兩， 生黃柏一錢。 同研末。 空心開水下三錢。 (《醫學從眾錄》蠶沙黃柏湯)11.治月經久閉：蠶沙四兩(炒半黃色)， 無灰酒一壺。 重湯煮熟， 去沙， 溫飲一盞。 (《內經拾遺方論》蠶沙酒)

【各家論述】

1.《別錄》：主腸鳴， 熱中， 消渴， 風痹， 癮疹。

2.《本草拾遺》：炒黃， 袋盛浸酒， 去風緩諸節不隨， 皮膚頑痹， 腹內宿冷， 冷血， 瘋血， 腰腳疼冷;炒令熱， 袋盛熱熨之， 主偏風筋骨癱緩， 手足不隨， 及腰腳軟， 皮膚頑痹。

3.《綱目》：治消渴， 癥結， 及婦人血崩， 頭風， 風赤眼， 去風除濕。

4.《本草再新》：治風濕遏伏於脾家， 筋骨疼痛， 皮膚發腫， 腰腿疼痛， 血瘀血少， 痘科漿黶不起， 亦宜用之。

5.《泉州本草》：治風寒感冒，偏頭痛。

6.《綱目》：蠶性燥，燥能勝風去濕，故蠶沙主療風濕之病，有人病風痹用此熨法得效。按《陳氏經驗方》一抹膏治爛弦風眼，其功亦在去風收濕也。又同桑柴灰淋汁，煮鱉肉作丸，治腹中癥結。

7.《本草求原》：原蠶沙，為風濕之專藥，凡風濕癱緩固宜，即血虛不能養經絡者，亦宜加入滋補藥中。

【摘錄】《中華本草》 

亦宜用之。

5.《泉州本草》：治風寒感冒，偏頭痛。

6.《綱目》：蠶性燥，燥能勝風去濕，故蠶沙主療風濕之病，有人病風痹用此熨法得效。按《陳氏經驗方》一抹膏治爛弦風眼，其功亦在去風收濕也。又同桑柴灰淋汁，煮鱉肉作丸，治腹中癥結。

7.《本草求原》：原蠶沙，為風濕之專藥，凡風濕癱緩固宜，即血虛不能養經絡者，亦宜加入滋補藥中。

【摘錄】《中華本草》