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紅黴素屬於哪類抗生素

紅黴素這種藥品在生活中是比較常見的, 因為它屬於一種非處方藥, 所以在各大藥店都可以買到, 紅黴素裡面最主要的成分就是抗生素, 抗生素能夠對人體內的細菌和炎症起到抑制和殺菌作用, 但是抗生素也是分為很多種類的, 那麼紅黴素屬於哪類的抗生素呢?下面小編給大家介紹一下。

紅黴素類抗生素專業的稱應該是大環內酯類抗生素, 它的結構像一個很大的環。

它的分類主要有

第一代——紅黴素

第二代——克拉黴素、羅紅黴素、阿奇黴素

第三代——泰利黴素。

一、藥理作用與臨床評價

(一)作用特點

1、機制——與細菌核糖體的50S亞基結合, 終止蛋白質合成。

抗菌譜:G+球菌、G-球菌、部分G-桿菌(如流感嗜血桿菌、百日咳桿菌等)、非典型致病原(嗜肺軍團菌、肺炎支原體、衣原體)和厭氧消化球菌。

對產β-內醯胺酶和耐甲氧西林金黃色葡萄球菌也有一定抗菌活性。

第二代——增強G-桿菌以及厭氧菌、空腸彎麴菌、軍團菌、肺炎支原體、衣原體、分枝桿菌及弓形蟲等的作用。

還具有胃動素作用、免疫修飾作用、抗炎作用等。

第三代——泰利黴素對一、二代大環內酯耐藥菌尤其是肺炎鏈球菌具有較強作用。

2、穩定性:

第一代——紅黴素易被胃酸破壞,

口服吸收少, 故一般服用其腸衣片或酯化物。

第二、三代——對酸穩定性較高, 口服吸收好。

(二)典型不良反應

1.最主要——胃腸反應(嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、抗生素相關性腹瀉等, 嚴重時患者難以耐受)。

2.肝毒性——主要是紅黴素、依託紅黴素。

3.心臟毒性——心電圖異常、心律失常, 甚至暈厥或猝死。

4.耳毒性——老年人、腎功能不全者或用藥劑量過大時易發生以耳蝸神經損害的耳聾、耳鳴, 前庭功能亦可受損。

(三)禁忌證

1.對本類藥過敏者。

2.部分心臟病(心律失常、心動過緩、缺血性心臟病、充血性心力衰竭等)患者。

(四)藥物相互作用

1.與氯黴素或林可黴素合用, 因競爭藥物的結合位點, 產生拮抗作用。

解釋:氯黴素或林可黴素也是與細菌核糖體的50S亞基結合, 終止蛋白質合成。 如果和紅黴素類合用, 就會相互競爭結合的點, 產生拮抗作用。

2.阿奇黴素可能增強抗凝血藥的作用, 合併使用時, 應嚴密監測凝血酶原時間。