用痔瘡膏治痘痘？別亂用！

(中山大學孫逸仙紀念醫院皮膚科副主任醫師 毛越蘋 駐中山大學孫逸仙紀念醫院特約記者 王海芳)傳言痔瘡膏能治痘痘， 而且效果很不錯， 這讓“戰痘”前線的人們喜出望外。 不過， 不要高興太早， 痔瘡膏確實可以消炎消腫， 對起痘這種炎症來說有一定作用， 但痔瘡膏對皮膚刺激性較大， 大面積使用可能會產生紅斑、水皰， 甚至不可逆的損傷。

楊妙霞/攝

我們說的痘痘一般指青春痘， 也叫痤瘡， 是一種毛囊皮脂腺的感染性炎症， 好發於青少年。 起痘的原因主要與青春期內分泌改變、皮脂分泌旺盛， 以及毛囊內丙酸痤瘡桿菌的增殖有關。

痤瘡患者一般皮脂腺分泌較正常人多， 皮脂不能順暢排出， 淤積在毛囊口。 阻塞的毛囊內很容易滋生細菌， 其中一種叫痤瘡桿菌， 簡稱P菌， 它專吃皮脂為生。 當皮脂阻塞毛囊時， P菌快速繁殖， 它們所產生的化學物質，

會使毛囊及其周圍發炎， 繼而出現丘疹、膿皰及囊腫， 甚至萎縮或增生性瘢痕。

所以， 消炎是治痘的關鍵， 這一點痔瘡膏確實可以辦到。 我們先來看看痔瘡膏(馬應龍痔瘡膏)的成分：冰片、爐甘石、人工牛黃、硼砂、人工麝香、珍珠、琥珀。 輔料為：凡士林、羊毛脂、二甲亞碸。

冰片可消炎止痛， 且具有抗菌作用。 爐甘石具有收斂、消腫、止血的功能。 珍珠、琥珀可解毒散瘀。 牛黃為清熱鎮驚， 治胎毒瘡癤及一切瘡瘍痔瘡之病症。 硼砂對大腸桿菌、綠膿桿菌、炭疽桿菌、葡萄球菌、白色鏈球菌等均有抑菌作用。 從痤瘡是一種炎症性皮膚病來說， 痔瘡膏確實能夠起到消炎、消腫、促進修復的作用。

但即使這樣， 我們還是不建議使用痔瘡膏來治療痤瘡。 首先，

是抗炎效果不適用。 痤瘡發病最相關的痤瘡丙酸桿菌是一種厭氧菌， 僅部分抗菌素對其有效， 而痔瘡膏對痤瘡丙酸桿菌並沒有針對性抗菌作用。

而且， 痔瘡膏是用在腸道黏膜的， 痤瘡是皮膚的炎症， 其在黏膜的吸收好， 並不代表在皮膚的吸收也同樣好。 痔瘡膏所含的凡士林、羊毛脂還會導致皮膚毛囊口的阻塞， 進一步促進粉刺的形成， 加重痤瘡。

最後， 我們還要注意痔瘡膏的刺激性問題。 痔瘡膏的輔料裡含二甲基亞碸， 其對皮膚有比較大的刺激性， 可使皮膚角質細胞內蛋白質變性， 破壞角質層細胞間的脂質有序排列， 破壞皮膚屏障功能， 濃度高時會使皮膚產生紅斑、水皰， 甚至產生不可逆的損傷。

青春痘的治療需要綜合考量，

應根據患者的皮損性質、嚴重程度、藥物機制、既往治療史、經濟狀況以及發病機制等進行綜合評估， 千萬不要輕信一些祛痘偏方。 平時注意保持臉部清潔衛生， 讓皮膚保持乾淨， 不堵塞毛孔， 可以減少痘痘生長的機會。