小兒頭皮靜脈穿刺技巧是什麼

作為剛剛畢業的醫護工作者， 我們要學習一些技能， 雖然在學校裡學習了相關的醫學護理方法， 但是在實踐上面也是需要反復的去練習的， 其中也需要有一些技巧， 就比如說小兒頭皮針的穿刺， 下面來看小兒頭皮靜脈穿刺技巧是什麼？

1 小兒頭皮特點

頭皮靜脈呈網狀分佈， 血液可以通過側支回流於頸內靜脈和頸外靜脈至心臟。 因此， 順行和逆行進針都不影響靜脈回流， 正中靜脈是頭皮靜脈較大的一支， 此靜脈直、較大、不滑動、易固定， 但易外滲， 逆行進針可克服外滲缺點， 額淺靜脈及顳淺靜脈具有不滑動、易固定、暴露明顯、不外滲等優點， 是頭皮靜脈輸液的最佳部位， 但此靜脈較細小， 技術難度大些， 耳後靜脈較粗， 略彎曲， 易滑動， 不易掌握深淺度， 要剃去頭髮， 才便於穿刺固定， 但由於小兒多動， 不易護理。

2 操作者的心理

操作者必須具備良好的心理素質，

保持正常穩定、輕鬆的情緒， 多與小兒及家屬溝通， 建立良好醫患關係， 增加信任感。

3 光線強弱

一般明亮、自然光線最佳， 光線太暗， 瞳孔散大， 眼睛容易疲勞、眼花， 看不清血管;光線太強， 瞳孔縮小， 眼睛容易刺痛， 影響穿刺， 晚上及陰暗天氣可借助100～150W燈位於操作者前方， 距穿刺部位40～50cm.

4 藥液配製

在沒有穿刺成功之前， 液體內不要先配入藥液， 以免在排空氣及多次穿刺時浪費藥液， 劑量不準確而影響治療， 待穿刺成功後按醫囑所需加入藥液。

5 小兒頭部固定

在穿刺時， 小兒頭部固定正確與否決定穿刺成功率， 固定時助手或家屬雙手抱住小兒顴骨、頰部及下頜部， 雙肘為支撐點， 小兒雙手位於助手雙手下， 固定住小兒頭部，

不要壓住小兒軀體及四肢， 以免增加抵抗力而不易固定。

6 進針手法

穿刺時一般採取直刺法， 針頭與皮膚呈10°～15°， 進入皮膚後， 根據血管粗細直曲， 在皮膚內潛行0.5～1cm， 由淺入深， 緩慢進入血管， 見回血後即停止進針。

7 固定針頭

鑒於小兒多動欠合作等特點， 針頭固定很重要， 針頭固好， 利於護理， 順利完成治療。 實際操作中往往出現穿刺成功後針頭固定不好而致使液體外滲， 重新穿刺。 針頭黏貼時， 針頭附近皮膚不能有汗漬， 第一條膠布一定要把針柄黏貼牢固， 以後的膠布就可以在此基礎上黏貼， 膠布不能太長、太寬， 以4～5cm×1～1.5cm為宜， 太長一是浪費、不美觀;二是拔針頭時黏住毛髮及皮膚引起疼痛。

8 對特殊小兒的穿刺

對於皮膚黑、血管暴露不明顯的小兒，

穿刺難度大， 要認真辨別血管走向、深淺， 做到心中有數， 採取直刺法進針， 提高穿刺成功率， 不要盲目進針， 增加小兒痛苦。 對於脫水小兒， 血容量不足， 頭皮血管凹陷， 回血差。 需要助手配合。 用5～10ml一次性注射器抽吸相應空液體接頭皮穿刺針， 待針進入頭皮皮膚後， 邊進針邊抽吸， 見回血後， 即停止進針。 固定針頭的同時緩慢推行液體， 以免針頭被黏稠血液堵塞。

小兒頭皮靜脈穿刺技巧是什麼？上面學習了小兒頭皮穿刺的技巧， 這些是我們醫務工作者們需要學習的， 小兒穿刺是相比成人比較困難的， 因為孩子的血管比較細， 而且也是非常有壓力的， 希望這些技巧可以幫助更多像我一樣的醫務工作們有熟練的機能。