區分胰腺炎與胃病異常重要

萬大伯今年60歲， 2005年開始上腹疼痛， 他以為是胃病， 總是自己買藥吃， 但“胃痛”還是經常來騷擾。 不久， 萬大伯又查出患膽結石症狀， 膽囊手術後人越來越瘦。 此時“胃病”又來侵犯：吃東西痛， 夜間痛， 同時伴有背部痛。 多次就醫可就是沒能根治， 經常痛得他大汗淋漓。 後來， 老伴帶著萬大伯到醫院檢查。 醫生讓他做了胰腺CT和超聲胃鏡檢查， 發現胰腺呈慢性纖維化改變。 原來， 萬大伯的多年“胃痛”實際上是膽結石引起的慢性胰腺炎症狀所至。

由於急性胰腺炎和胃病都有噁心、嘔吐等症狀， 如果對胰腺炎缺乏正確的認識， 就很容易把急性胰腺炎誤當做腸胃病而不予重視， 這是很危險的。 要知道， 重症胰腺炎可發生死亡(甚至猝死)， 一般胃病雖有痛苦， 但通常不會發生死亡。 那麼， 如何判斷到底是不是急性胰腺炎呢?

症狀很典型

急性胰腺炎有它的典型表現：上腹劇疼， 患者常被迫取前屈位以緩解疼痛;噁心嘔吐， 嘔吐開始時較頻繁， 以後逐漸減少， 嘔吐物中多含黃綠色膽汁;發熱， 多數為中度發熱。

較少超過38.5℃;休克， 多屬極嚴重病例;黃疸， 多在起病2～3天出現;上消化道出血， 多為併發症所致;患者腰部皮膚出現色澤改變，

呈藍-綠-棕色皮膚斑(稱Grey Turner氏征)， 肚臍周圍皮膚出現藍色改變等， 提示病情嚴重。

若有上述症狀， 且醫院血生化檢查顯示血和尿中澱粉酶增高， 診斷即可確定。

易發中老年

任何人都可能得急性胰腺炎， 但相對而言， 此病多發生於中老年人。

一般來說， 人到中年，

交際應酬增多， 宴請飯局頻頻， 每每宴會時菜肴豐富、好酒誘人， 推杯換盞之際酒食常易過量。 如在飲食上不加節制， 就極易發生急性胰腺炎。

老年人雖少有酒食不節， 但因免疫功能低下、抗病力差， 且多有膽石症、奧狄括約肌生理性衰退(收縮舒張無力，

膽汁易反流， 使膽總管壓增高， 膽汁逆流入胰管而發病)、壺腹周圍憩室形成和各種腫瘤(如前列腺癌、腎癌和乳腺癌等)、“Y”字通道局部轉移受壓， 這些因素都是老年人易患急性胰腺炎的重要原因。

總結：老年人的生活中難以避免的遇到各類疾病， 如此區分疾病的類別就凸顯的異常重要， 胰腺炎和胃病就是其中一個， 區分不及時造成的後果則是異常嚴重的。 (文章原載于《中外健康文摘》， 作者：張禹， 刊期：2012.08B， 版權歸作者所有;轉載目的在於傳遞更多資訊， 並不代表三九養生堂贊同其觀點和對其真實性負責。 如涉及作品內容、版權和其它問題， 請儘快與我們聯繫， 我們將在第一時間刪除內容)。