新技能get，揭秘川芎治療頭痛古中藥方

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歷代醫家在頭痛的治療中， 十分重視川芎的應用， 如朱丹溪認為“頭痛須用川芎。 如不愈， 各加引經藥。 ”但是， 川芎治療頭痛缺乏系統研究。 本文收集歷代治療頭痛的方劑502首， 對川芎的應用情況進行歸納， 希望對臨床應用有所裨益。

川芎使用頻率最高， 應用範圍最廣

川芎在所收集的502首方劑中， 使用頻率高達48.8%， 為諸藥之冠。 川芎經過適當的配伍， 可以應用於外感、內傷， 寒、熱、虛、實等多種原因引起的頭痛。

由於中醫對頭痛沒有一個統一的分類標準，

按六經劃分， 以川芎為主， 組成的方劑， 包括：

一字散(《醫方類聚》)：天南星、全蠍、川芎、白芷、荊芥穗， 治療太陽頭痛；

石膏散(《衛生寶鑒》)：川芎、石膏、白芷， 治療陽明風熱頭痛；

千秋散(《普濟方》)：川芎、天南星、草烏頭， 治療少陰病， 頭痛不可忍。

川芎用於厥頭痛的組方， 輕金散(《雞峰普濟方》)：甘菊花、川芎、白芷、旋覆花、川烏、藿香、天南星；

治療太陽厥逆， 加味二陳湯(《羅氏會約醫鏡》)：陳皮、半夏、茯苓、甘草、川芎、蔓荊子、北細辛， 治療痰厥頭痛。

芎附飲(《丹溪心法》)：川芎、香附， 治療氣厥頭痛、偏正頭痛。

芎辛湯(《張氏醫通》)：川芎、細辛、甘草、生薑， 治療熱厥頭痛。

由於婦人有其自身的生理特點， 婦人頭痛亦可以作為一類， 川芎被廣泛應用於治療。

川芎散(《雞峰普濟方》)：川芎、羌活、防風、細辛、旋覆花、槁本、蔓荊子、石膏、甘草， 治療婦人頭眩痛， 久不愈；

徹清膏(《徐氏胎產方》)：川芎、蔓荊子、細辛、生甘草、炙甘草、薄荷、槁本、當歸， 治療婦人頭痛；

秦艽丸(《明醫指掌》)：川芎、當歸、秦艽、荊芥， 治療產後氣血大虛， 風邪入於頭腦作痛者。

按疼痛部位， 川芎用於偏正頭痛的治療， 川附散(《普濟方》)：川芎、白附子、牛蒡子、荊芥， 治療偏正頭痛。 川芎神功散(《黃帝素問宣明論方》)亦治療偏正頭痛。

六淫導致頭痛， 以川芎為主組成的方劑， 皆可治療。

奇效芎術湯(《醫鈔類編》)：川芎、附子、白術、桂心、甘草， 治療寒濕頭痛。

石膏散(《症因脈治》)：石膏、川芎、白芷、葛根， 治療外感頭痛。

羌活湯(《內經拾遺》)：羌活、蒼術、川芎、白茯苓、防風、枳殼、桔梗、甘草，

芎術散(《聖濟總錄》)：川芎、白術、天麻、防風、荊芥穗、細辛、甘草， 治療頭面多汗， 惡風頭痛。 在火熱導致的頭痛， 配伍寒涼之品後， 川芎也可應用。

風熱散(《仙拈集》)：川芎、白芷、石膏、荊芥穗， 治療因風熱而頭痛者。

龍腦芎辛丸(《聖濟總錄》)：川芎、細辛、甘草、龍腦、天南星、秦艽、丹砂， 治療風熱頭痛。

茶調散(《醫學集成》)：川芎、白芷、荊芥、黃芩、石膏、薄荷、茶葉、生薑， 治療內熱頭痛。

石膏散(《證治匯補》)：川芎、石膏、黃芩、白芷， 治療痰火頭痛。

瀉青丸(《症因脈治》)：當歸、龍膽草、川芎、山梔子、羌活、防風、黃芩， 治療肝火頭痛。

川芎用於虛性頭痛的組方。 白歸湯(《馮氏錦囊》)：川芎、當歸、白芍， 治療血虛頭痛。

生熟地黃湯(《證治匯補》)：生地黃、熟地黃、天麻、川芎、茯苓、當歸、黑豆、石斛、玄參、地骨皮，

順氣和中湯(《衛生寶鑒》)：黃芪、人參、白術、甘草、陳皮、當歸、白芍、升麻、柴胡、細辛、蔓荊子、川芎， 治療氣虛頭痛。

加味左歸飲(《醫學從眾錄》)：熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、枸杞子、肉蓯蓉、細辛、炙甘草、川芎， 治療腎虛頭痛。

川芎在頭痛的治療中， 之所以應用如此廣泛， 是由其功效特點決定的。 川芎辛溫， 歸肝經， 具有活血行氣， 祛風止痛的作用。 就其自身功效而言， 可以應用於外感風寒頭痛， 內傷氣血失調的頭痛， 若經過與寒涼之藥配伍， 可用於風熱頭痛。 由於川芎善於上行頭目， 應用于虛性頭痛， 取其引藥上行之功。 最後需要強調， 川芎善於上行頭目而止痛的作用是其廣泛應用於頭痛的主要原因。

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