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胃炎會不會上腹部大

胃炎是一種很常見的疾病, 這主要是因為胃部是直接與食物接觸的部位, 如果飲食不當的話, 很容易導致胃部發炎。 另外, 如果是在日常生活中壓力比較大的話, 或者是飲食不規律的話, 也是會導致胃炎的。 對於部分胃炎患者而言, 還會出現腹脹現象。 下面, 就為大家介紹胃炎的治療方案。

一、概述

胃炎是各種原因引起的胃黏膜炎症, 為最常見的消化系統疾病之一。 按臨床發病的緩急, 一般可分為急性和慢性胃炎兩大類型;按病因不同可分為幽門螺桿菌相關性胃炎、應激性胃炎、自身免疫性胃炎等。 不同病因引起的胃炎其病理改變亦不同, 通常包括三個過程即上皮損傷、黏膜炎症反應和上皮再生。 急性胃炎根據其病理改變又可分為單純性、糜爛出血性、腐蝕性、化膿性胃炎等, 慢性胃炎根據其病理改變可分為非萎縮性、萎縮性和特殊類型胃炎三大類。

各型胃炎的診斷和鑒別診斷主要依據胃鏡檢查。

二、急性胃炎的治療方案

(1)一般治療 臥床休息, 去除病因, 清淡流質飲食或適當禁食。 嘔吐、腹瀉明顯者及時補充電解質和水。

(2)對症治療 給予胃黏膜保護劑和抑酸劑;細菌感染者應給與抗生素。

(3)特殊處理 急性化膿性胃炎應及早給予大劑量敏感抗生素, 病變局部形成膿腫而藥物治療無效時, 可行手術治療。 吞服強酸、強鹼所致的腐蝕性胃炎可服牛奶、蛋清或其他液態黏膜保護劑, 劇痛時可給予嗎啡等鎮痛藥。

三、慢性胃炎的治療方案

(1)一般治療 戒煙忌酒;避免使用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、消炎痛、紅黴素等;飲食宜規律, 避免過熱、過鹹和辛辣食物;積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。

(2)藥物治療

1)保護胃黏膜藥 常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素等。

2)調整胃腸運動功能藥物 上腹飽脹用多潘立酮等。 打嗝、腹脹或有反流現象為主者, 可用胃動力藥。

3)抗生素 如果胃鏡檢查發現幽門螺桿菌陽性, 應服用抗生素, 克拉黴素、羥氨苄青黴素等, 都有清除Hp的作用, 一般可選用兩種, 常與胃黏膜保護劑和抑酸劑聯合應用。

4)降低胃酸藥物 如鹼性制酸藥碳酸氫鈉、氫氧化鋁;H2受體拮抗劑西咪替丁、雷尼替丁;質子泵抑制劑奧美拉唑、拉索拉唑等。

5)止痛藥 上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2, 以減少胃酸分泌和緩解腹痛症狀。

6)其他對症治療藥 可用助消化藥, 如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲矽油片等。 防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂、消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者, 甲氰米胍口服。