硝苯地平控釋有哪些作用?
硝苯地平控釋有何注意事項, 首先其中的作用比較廣泛, 主要是治療許多炎症和代謝系統疾病的, 在臨床上要注意本品不能給孕婦使用, 因為孕婦懷孕期間身體體質特殊, 稍有不慎可能會引起不良反應, 哺乳期的女性也不能用, 年紀稍大些的老年人, 以及正在服用藥物的群體, 要把自己正在服用的藥物告訴醫生, 根據醫生的檢查確保兩種藥不會混合在一起。
【兒童用藥】尚不明確。 (詳見包裝內部說明書)
【老年患者用藥】硝苯地平在老年人的半衰期延長, 應用時注意調整劑量。 (詳見包裝內部說明書)
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 1.無詳盡的臨床研究資料。 臨床上有硝苯地平用於高血壓的孕婦。 2.硝苯地平可分泌入乳汁, 哺乳婦女應停藥或停止哺乳。 (詳見包裝內部說明書)
【藥物相互作用】 1.硝酸酯類 與本品合用控制心絞痛發作, 有較好的耐受性。 2.β-受體阻滯劑 絕大多數患者合用本品有較好的耐受性和療效, 但個別患者可能誘發和加重低血壓、心力衰竭和心絞痛。 3.洋地黃 本品可能增加血地高辛濃度, 提示在初次使用、調整劑量或停用本品時應監測地高辛的血藥濃度。 4.蛋白結合率高的藥物如雙香豆素類、苯妥英鈉、奎尼丁、奎寧、華法林等與本品同用時,
【藥物過量】尚無足夠的研究資料。 現有文獻表明, 增加劑量可使外周血管過度擴張, 導致或加重低血壓狀態。 藥物過量導致臨床上出現低血壓的患者, 應及時給予心血管支持治療, 包括心肺監測、抬高下肢、注意迴圈血容量和尿量。 若無禁忌症, 可用血管收縮藥(去甲腎上腺素)恢復血管張力和血壓。 肝功能損害的患者藥物清除時間延長。 血液透析不能清除硝苯地平。 (詳見包裝內部說明書)
【藥理毒理】 硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑, 可選擇性抑制鈣離子進入心肌細胞和平滑肌細胞的跨膜轉運, 並抑制鈣離子從細胞內釋放, 而不改變血漿鈣離子濃度。
1.藥理作用 1)本品能同時舒張正常供血區和缺血區的冠狀動脈, 拮抗自發的或麥角新堿誘發的冠狀動脈痙攣, 增加冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送,
2)本品可抑制心肌收縮, 降低心肌代謝, 減少心肌耗氧量。
3)本品能舒張外周阻力血管, 降低外周阻力, 可使收縮血壓和舒張血壓降低, 減輕心臟後負荷。
4)本品可延緩離體心臟的竇房結功能和房室傳導;整體動物和人的電生理研究未發現本品有延緩房室傳導、延長竇房結恢復時間和減慢竇房結率的作用。
致癌、致突變及生殖毒性無致癌作用。 無致突變性。 大劑量應用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流產(胎鼠藥物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。 孕猴服用2/3-2倍於人類最大劑量, 可導致小胎盤和絨毛發育不全;給大鼠3倍於人類最大劑量, 可引起妊娠延長。 對人類的生殖力影響尚不明確。