秋季如何防治咽喉炎？

受訪專家

李玉傑， 鄭州大學附屬鄭州中心醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師

“雨後風涼暑氣收， 庭梧葉葉報初秋。 ”入秋後， 氣候乾燥、晝夜溫差大、天氣多變， 不少人時常覺得嗓子幹癢、有異物、噁心幹嘔， 卻咳之不出、吞之不下， 這可能就是咽喉炎的症狀。

咽喉炎受空氣污染、氣候環境等影響， 其發病率高且有上升趨勢， 患病者眾多但又不受重視。 那麼， 秋季如何防治咽喉炎呢？我們請相關專家為大家進行解答。

臨床症狀因人而異

咽喉炎是咽喉黏膜、黏膜下組織和淋巴組織的炎症， 分為急性咽喉炎和慢性咽喉炎兩種。

急性咽喉炎主要是由病毒細菌引起的;慢性咽喉炎多由急性咽喉炎反復發作、不正確的發音方法、非健康的生活習慣、各種有害的理化因素刺激、抵抗力低等因素所致， 或繼發於各種慢性疾病如貧血、便秘、心血管疾病、下呼吸道慢性炎症、焦慮或抑鬱症等。 鄭州大學附屬鄭州中心醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師李玉傑說， 咽喉炎早已不再是用嗓過度人群的“專屬病”， 經常抽煙喝酒者、喜歡吃辣者、白領工作者、愛感冒的人、慢性鼻炎患者、粉塵環境從業者等人群更容易患上咽喉炎。

在臨床上， 急性咽喉炎起病急， 初起時咽部幹癢、灼熱或輕度疼痛， 且可迅速出現聲音粗糙或嘶啞， 並常伴有發熱、乾咳或有少量黏痰咳出。

檢查可見咽部紅腫充血、頸部淋巴結腫大， 嚴重者可出現咽部水腫甚至因此而阻塞咽喉導致呼吸困難。 慢性咽喉炎常有咽喉部不適、乾燥、發癢、疼痛或有異物感等症狀， 且多在疲勞和說話多後加重， 咽部黏膜充血,懸雍垂輕度水腫， 咽後壁淋巴濾泡較多、較粗和較紅,但身體不發熱。 這些症狀因人而異， 可以有所偏重， 有的患者只有一兩個症狀， 有的可能全都對得上號。

有些人認為咽喉炎是“小病”， 過不了幾天就能自行痊癒;有的人出現咽喉炎症狀後依然不改變抽煙、喝酒、熬夜等不良生活習慣， 還有些患者喜歡自行買藥吃。 “這些做法都是對健康不負責的態度。 ”李玉傑表示， 若急性咽喉炎治療不及時會變為慢性咽喉炎，

而慢性咽喉炎病期比較長， 治療起來比較麻煩;更為嚴重的是， 慢性咽喉炎如果久治不愈， 還會引發鼻炎、支氣管炎、肺炎等病症。

用藥要有整體觀

“治療咽喉炎需要全面檢查、科學診斷， 確診之後使用合適的治療方案， 不可千篇一律， 千人一方。 ”李玉傑說， 目前市場上治療咽喉炎的藥物比較多， 但一定要對症下藥。

如果患者只是單純的咽喉痛， 沒有發熱、咳嗽等現象， 則沒有必要使用抗菌藥， 只需選擇口服的含片即可， 適當休息、多喝水， 同時局部配合使用含漱液等， 這樣能增加藥物與病變組織的接觸面， 尤其對消除炎性分泌物、減輕局部症狀非常有利。 如果慢性咽喉炎急性發作， 出現咽痛、咽癢、咳嗽、分泌物增多等症狀，

要及時看醫生。

值得注意的是， 慢性咽喉炎往往與耳、鼻、口腔疾病及全身疾病有牽連， 在治療用藥上要樹立整體觀， 局部用藥與全面用藥相結合， 不要忽視咽喉以外其他疾病的治療。 李玉傑舉例說明， 有相當一部分慢性咽喉炎患者患有胃食管反流病， 其原因是胃內酸性內容物直接損傷咽喉部所致， 這種咽喉炎稱為“反流性咽喉炎”。 根據臨床經驗， 對長期治療效果不佳的慢性咽喉炎患者， 應首先考慮反流性咽喉炎的可能， 並應積極治療胃食管反流;同時不要進食過飽， 避免打嗝， 睡覺時適當抬高床頭或墊高枕頭， 減少或避免睡前進食等。

預防從規律生活開始

“自我保健是防治咽喉炎的關鍵。 ”李玉傑建議， 平時要規律生活作息，

每天保持足夠的睡眠， 儘量少熬夜;多參加體育鍛煉， 增強機體防禦能力;寒冷季節要注意防寒保暖， 預防感冒;糾正張口呼吸的習慣， 避免用嗓過度， 以及使用錯誤的發聲方法;堅決摒棄一些不良的飲食習慣， 做到戒煙、戒酒， 避免進食生冷、辛辣、酸味食物， 多吃一些新鮮的水果、蔬菜;隨時保持口腔的清潔， 做到早晚刷牙、飯後漱口， 減少感染可能。

儘量避免接觸變應原及減少環境致病因數， 在大風霧霾天氣外出時， 可戴棉質口罩， 減少污染空氣對呼吸道刺激， 化工廠、麵粉廠等特殊行業的工人尤其要做好職業防護。 在家中也要減少接觸粉塵等刺激物質， 廚房居室應注意通風或裝置油煙機， 以保持室內空氣新鮮、溫度適宜，

並保持一定濕度;常消毒、打掃減少粉塵、花粉等， 以減少環境中的變應原。