您的位置:首頁保健人群

保健人群

血管瘤可用藥物治療嗎?

血管瘤可用藥物治療嗎?血管瘤通過藥物沒有特殊的治療效果。 如果是肝血管瘤, 可以考慮手術切除或介入栓塞。 血管瘤相對較小, 也可以在沒有特殊治療的情況下進行。 如果它是大腦的海綿狀血管瘤, 可以考慮局部立體定向, 放射治療。 如果皮膚血管瘤, 可以采用下面的方法治療。

藥物治療

1、糖皮質激素

自 1967 年Zarem等首次報道應用糖皮質激素治療血管瘤以來, 口服激素治療一直是治療重癥血管瘤的一線藥物, 用于伴發充血性心力衰竭、消耗性凝血障礙、血小板減少癥、影響視力或呼吸等重要功能以及病變位于易產生畸形的解剖部位等的血管瘤為首選, 并認為在血管瘤增殖期使用效果較好。 糖皮質激素治療血管瘤方法包括系統性藥物治療和局部注射。

2、普萘洛爾

普萘洛爾是非選擇性β 腎上腺素受體阻滯藥, 主要用于治療心律失常、心絞痛、高血壓。 2008 年法國醫生偶然發現普萘洛爾( 心得安)可以有效控制重癥血管瘤的增殖, 并促進其消退。 應用普萘洛爾治療的過程中未見任何嚴重副作用。 目前發現普萘洛爾潛在的副作用包括心動過緩、低血壓、支氣管收縮和低血糖, 因此用藥前必須詳細詢問呼吸和心血管病病史,

并常規做心臟超聲和心電圖等檢查, 有房室傳導阻滯和哮喘的患兒禁用普萘洛爾。 對接受普萘洛爾治療的嬰兒進行監測并避免在嬰兒出生的第 1 周使用普萘洛爾是很重要的。

3、干擾素

干擾素由白細胞、成纖維細胞和活化T細胞分泌的一類能調節細胞間的相互作用,

調節細胞的生長和分化的小分子多肽。

1989 年首先報道, 主要適用于對激素治療不敏感, 對于快速增殖期、危及生命的重癥嬰幼兒血管瘤, 可采用 IFN-α 誘導血管瘤退化。

應用過程中應注意以下幾個方面:①α-2a干擾素治療血管瘤的周期較長, 每月應對患者進行神經病學檢查和評價;②對患者血像、肝轉氨酶水平、甲狀腺功能、尿堿性成纖維細胞生長因子水平進行監測;③停藥后3個月進行神經病學評估; ④應用 α-2a 干擾素 1 個月后若無明顯療效, 應立即停藥;⑤停藥時不需要逐漸減量, 但應注意停藥后的反彈效應。