新生兒手臂青紫色
每一位孕媽都希望自己生出來的嬰兒寶寶是健康并且具有活力的, 因為嬰兒寶寶是因為媽媽懷胎10月才生下來的, 所以當嬰兒寶寶出現任何問題, 孕媽媽會感覺到極度心碎。 大家都知道如果新生兒在母胎里缺氧的話, 就會出現全身青紫的狀態。 但是發現新生兒的手臂是青紫色的是缺氧導致的嗎?
新生兒青紫病因:
一、生理性青紫
正常新生兒在生后5分鐘內, 有時可呈現青紫, 是由于動脈導管與卵圓孔尚未關閉, 仍保持著右至左分流, 肺尚未完全擴張, 肺換氣功能不完善, 以及周圍皮膚血流灌注不良所致。 5分鐘后, 循環系統的改變已完成, 動靜脈血流完全分開, 口唇和甲床變成粉紅色。 但有時皮膚仍呈輕度青紫, 尤其生后暴露在寒冷環境中, 肢體遠端局部血流變慢, 還原血紅蛋白增多, 因此雖PaO2不低, 肢端仍呈明顯青紫, 稱為周圍性青紫, 經加強保溫后青紫可減輕或消失。
二、暫時性青紫
正常新生兒在用力啼哭時偶可出現青紫, 是因為啼哭時胸腔內壓增加, 使右房壓力升高, 超過了左房壓力, 形成經卵圓孔的右至左分流, 這種暫時性青紫在啼哭停止后立即消失。
三、中心性青紫
系由心肺疾病使動脈SO2和PaO2降低所致,
1、肺源性青紫:如新生兒窒息, 呼吸道先天畸形如Pierre-Robin綜合征、后鼻孔阻塞、肺透明膜病、肺膨脹不全、肺炎、肺氣腫、氣胸、先天性膈疝、先天性肺動靜脈瘺、持續胎兒循環等。
2、心源性青紫:伴有右向左分流的先天性心臟病, 在新生兒期較常見的有法洛四聯癥、大血管移位、左心發育不良綜合征、肺靜脈異位回流、總動脈干、三尖瓣閉鎖和嚴重肺動脈狹窄等。
四、周圍性青紫
系由于血液通過周圍循環毛細血管時, 血流速度緩慢組織耗氧量增加, 而致局部還原血紅蛋白量增多, 但動脈SO2和PaO2正常。
1、全身性疾病:心力衰竭時體循環血流速度緩慢, 休克時心搏出量降低, 周圍循環供血減少, 毛細血管內血流淤滯, 紅細胞增多癥時血液黏滯度增加, 硬腫癥低體溫時血液濃縮心搏出量減少, 均可使血流變慢, 出現青紫。
2、局部血流障礙:分娩時先露部位受壓, 如面部、臀部等均可出現青紫。 此外新生兒生理情況下, 肢端也可出現青紫。 其他如中樞神經系統疾患所致呼吸中樞衰竭、低血糖、低血鈣引起的繼發性呼吸暫停,