室缺手術後遺症

室缺這種疾病通常只能通過手術來進行根治的， 不然的話就會引發各種各樣的心臟疾病， 一旦出現的話就會使得治療效果變得不是那麼明顯的， 增加治療的難度， 甚至是會導致心力衰竭的情況發生， 所以說必須要儘快手術， 但是在做完手術後會出現一些後遺症， 這種情況下就必須要進行生活護理。

內科治療

主要防治感染性心內膜炎， 肺部感染和心力衰竭。

外科治療

直視下行缺損修補術， 缺損小， X-線與心電圖正常者不需手術， 若有/或無肺動脈高壓， 以左至右分流為主， 手術效果最佳， 以4-10歲為宜， 若症狀出現早或有心力衰竭， 也可在嬰幼兒期手術,顯著肺動脈高壓， 有雙向或右至左分流為主者， 不宜手術。

1.手術適應證

巨大的室間隔缺損， 25%-50%在1歲內因肺炎、心力衰竭而死亡。 因此， 心力衰竭反復發作嬰兒應行缺損修補治療。 約半數小缺損可能自行閉合，

除併發細菌性心內膜炎外， 可觀察到10歲再考慮手術治療。 很小的缺損可終生不需手術。 分流量超過50%或伴有肺動脈壓力增高的嬰幼兒應早日手術， 以防肺高壓持續上升。 如已臻嚴重阻塞性肺高壓則為手術反指征。

2.手術方法

在氣管插管全身麻醉下，

行正中胸骨切口， 建立體外迴圈。 阻斷心臟迴圈後， 切開右心室流出道前壁， 雖可顯露各類型室間隔缺損， 但對心肌有一定損傷.影響右心功能和損傷右束支。 目前多採用經右心房切開途徑， 這對膜部缺損顯露更佳。 高位缺損， 則以經肺動脈途徑為宜。 對邊緣有纖維組織的較小缺損， 可直接縫合， 缺損>lcm者， 則用滌綸織片縫補。 傳導束走經膜部缺損下緣， 隔瓣後缺損縫補時容易誤傷， 應該避開， 縫靠隔瓣根部為宜。

傳統心血管外科手術， 多採用胸骨正中切口， 部分採用左胸後外側切口， 隨著心血管手術的安全性不斷提高， 術中創傷切口的美觀等問題日益受到人們的重視， 近年來微創小切口手術逐漸受到廣大愛美患者的青睞。