解惑疾病

治療1型糖尿病 將來可能有疫苗

1型糖尿病發病年齡較早, 患者帶病生存時間長, 負擔也因此更重。 江蘇省人民醫院內分泌科主任楊濤表示, 1型糖尿病是一種遺傳易感性疾病, 而治療手段也不斷在進步, 治療型的疫苗也在研製中。

多數1型糖尿病患者父母並不患病

現在二胎政策放開, 如果一堆父母已經生出了一個1型糖尿病的患者, 那麼再次生育的話能有多大幾率生出一個健康的孩子呢?

楊濤主任表示, 1型糖尿病是一種遺傳易感性疾病, 而不是一種遺傳疾病, 也就是說, 如果父母中有人患有1型糖尿病, 子女有患病的可能, 而不是一定會患病。

楊濤主任告訴記者, 實際上, 他們所遇到的患者, 95%父母都不是1型糖尿病患者, 實際生活中也很少在一個家庭中看到有2例1型糖尿病的患者, 但是他們會建議1型糖尿病患者的一級親屬(包括父母、同胞兄弟姐妹和子女)做一次基因檢測。

治療上將來可能有疫苗

“1型糖尿病患者並不少, 占所有的糖尿病的5%。 ”楊濤告訴記者, 1型糖尿病的識別有一定難度。 1型糖尿病最常見的發病年齡是10歲前後, 但實際上發病年齡跨度非常大, 如果一發病就嚴重到需要注射胰島素的地步, 通常是1型糖尿病。

“1型糖尿病一旦發病, 基本上嚴重程度相當於患了10年的2型糖尿病, ”楊濤主任告訴記者, 臨床上會遇到很多1型糖尿病患者, 開始時一天打一針胰島素就能把血糖控制得很好,

但是過不了半年就需要一天打上兩針、三針甚至四針, 是治療的方案不起效嗎?楊濤主任表示, 實際上並不是這樣。 1型糖尿病是一種免疫缺陷疾病, 胰島素越打越多的背後, 是這種免疫缺陷還存在, 胰島的損傷一直在進展, 因此1型糖尿病患者平均在確診3-5年後, 會成為脆性糖尿病, 血糖巨幅波動難以控制。 目前對這類脆性糖尿病患者, 可以採用胰島移植的方案, 來改善頻發低血糖的困境。

楊濤主任還告訴記者, 江蘇省人民醫院內分泌科目前有一個研究項目就是1型糖尿病的疫苗, 和我們普通所說的打疫苗不太一樣的是, 這種疫苗是治療型的疫苗, 針對的是1型糖尿病的病因,

主要作用是糾正人體的免疫錯誤。 疫苗可以在患者診斷初期甚至是檢測出高危基因之後使用, 最大限度地延緩病情的發生和發展。 楊彥