咽食物困難定要當心食管癌

食道癌的早期症狀有：

(1)最多見為咽下食物尤其是固體食物時有哽咽感， 可自行消失和復發， 故易被誤認為功能性症狀。

(2)胸骨後和劍突下疼痛較多見， 常發生於咽下食物時。

(3)食物滯留感和異物感。

(4)咽喉部乾燥和緊縮感。

(5)其他， 包括胸骨後悶脹不適， 背痛和暖氣等症狀。 後期症狀主要為咽下困難。 進行性咽下困難是絕大多數患者就診時的主要症狀， 此時已有約2/3的食管周徑被癌腫浸潤， 數月內病情逐漸加重， 由不能咽下固體食物發展至不能咽下液體食物。 並可能出現食物反流， 反流的食物中可含有血液和膿液。

主要實驗室檢查包括：

(1)x線鋇餐檢查可出現鋇劑在癌腫起點停滯。 病變段鋇流細窄， 顯示出食管壁僵硬， 粘膜變粗而紊亂， 並可有潰瘍壁內龕影和充盈缺損等改變;

(2)纖維食管胃鏡可直接觀察腫瘤的形態並取活檢;

(3)食管ct掃描檢查， 有助於食管癌的分期。