健康生活

水銀中毒怎麼辦 原來有這三種治療方法

水銀也就是汞, 是一種由毒的金屬, 具有很強的揮發性, 一旦被人體吸入, 輕則會出現頭痛頭暈全身乏力等症狀, 重則會出現抽搐、昏迷等狀況, 嚴重的危害著人體的健康。 那麼人體出現水銀中毒後該怎麼辦呢?這一問題一直備受人們的關注。 其實水銀中毒後是可以通過以下三種方法來進行治療的。

1.急救處理

口服汞及其化合物中毒者, 應立即用碳酸氫鈉或溫水洗胃催吐, 然後口服生蛋清、牛奶或豆漿, 吸附毒物, 再用硫酸鎂導瀉。 吸入汞中毒者, 應立即撤離現場, 更換衣物。

2.驅汞治療

急性汞中毒可用5%二巰丙磺鈉溶液, 肌內注射;以後每4~6小時1次, 1~2天后, 每日1次, 一般治療1周左右。 也可選用二巰丁二鈉或二巰丙醇。 治療過程中若患者出現急性腎功能衰竭, 則驅汞應暫緩, 而以腎衰搶救為主;或在血液透析配合下作小劑量驅汞治療。 慢性汞中毒驅汞治療常用藥物為5%二巰丙磺鈉溶液, 肌肉注射, 每日1次, 連用3天, 停藥4天為一療程。 根據病情及驅汞情況決定療程數。

3.對症支援治療

補液, 糾正水、電解質紊亂, 口腔護理, 並可應用糖皮質激素, 改善病情。 發生接觸性皮炎時, 可用3%硼酸濕敷。

有機汞接觸史一旦確定, 則無論有無症狀皆應進行驅汞治療。 方法同慢性汞中毒, 但頭一周應按急性汞中毒處理;口服中毒者則應及時洗胃。 對症支持療法對有機汞中毒尤為重要, 主要用以保護各重要器官特別是神經系統的功能, 因單純驅汞並不能阻止神經精神症狀的發展。

臨床表現

汞中毒臨床表現與進人體內汞的形態、途徑、劑量、時間密切相關。

1.急性汞中毒

(1)全身症狀

口內金屬味、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、乏力、全身酸痛、寒戰、發熱(38~39℃), 嚴重者情緒激動、煩躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。

(2)呼吸道表現

咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發紺、聽診可于兩肺聞及不同程度幹濕噦音或呼吸音減弱。

(3)消化道表現

齒齦腫痛、糜爛、出血、口腔黏膜潰爛、牙齒鬆動、流涎、可有“汞線(mercurialline)”、唇及頰黏膜潰瘍, 可有肝功能異常及肝臟腫大。 口服中毒可出現全腹痛、腹瀉、排黏液或血性便。 嚴重者可因胃腸穿孔導致泛發性腹膜炎, 可因失水等原因出現休克, 個別病例出現肝臟損害。

(4)中毒性

腎病 由於腎小管上皮細胞壞死,

一般口服汞鹽數小時、吸入高濃度汞蒸氣2~3天出現水腫、無尿、氮質血症、高鉀血症、酸中毒、尿毒癥等直至急性腎衰竭並危及生命。 對汞過敏者可出現血尿、嗜酸性粒細胞尿, 伴全身過敏症狀, 部分患者可出現急性腎小球腎炎, 嚴重者有血尿、蛋白尿、高血壓以及急性腎衰竭(ARF)。