重度顱腦損傷怎麼護理
顱腦損傷就是一些暴力作用在頭部而引起的損傷, 顱腦損傷的後果是很嚴重的, 應該要引起我們的重視, 如果出現了顱腦損傷是要能夠及時得到處理的, 特別是重度的顱腦損傷, 重度的顱腦損傷的患者會昏迷很長的時間, 意識也會慢慢的出現障礙, 下面我們就來看看重度顱腦損傷怎麼護理。
常規護理
嚴密觀察病情生命體征的觀察:體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化, 是反應病情變化的重要指標之一, 如出現血壓下降、呼吸深慢、脈搏緩慢, 多提示腦疝的早期表現。
意識狀態:意識的改變與腦損傷的輕重密切相關, 是觀察腦外傷的主要表現之一, 在護理上通過對格拉斯評分來判斷意識障礙的程度, 為早期診斷治療提供依據。
瞳孔變化:檢查瞳孔的變化, 可觀察到是否有腦疝的形成。 如瞳孔進行性散大, 光反射消失, 並伴有嚴重意識障礙和生命體征變化,
精心護理
1 呼吸道的護理
2 體位, 對顱腦損傷或手術的患者, 給予床頭抬高15~30度頭偏向一側, 有利於靜脈回流減輕腦水腫, 降低顱內壓, 增加肺部通氣量, 並可減少胃內容物反流呼吸道。
3吸痰, 因腦損傷而出現昏迷的病人, 由於舌肌鬆弛、舌根後墜, 咳嗽反射消失, 下氣道分泌物積滯, 極易出現窒息和墜積性肺炎等併發症。 因此在護理上應尤為注意, 除應及時吸收痰液外, 還應在病情穩定允許的情況下, 協助病人翻身叩背, 以利於痰液排出, 保持呼吸道通暢, 減少和預防併發症的發生。
4尿路感染的預防 對於昏迷時間長、留置導尿的病人, 要經常沖洗膀胱和清洗會陰部, 防止逆行感染。
5 褥瘡的護理 要定時為病人翻身, 在尾骶部和其它骨突出部位墊氣圈和泡沫墊, 經常按摩受壓部位。 對於尿失禁或出汗多的患者, 要經常更換床單、衣服, 保持平整、乾燥。
6消化道的護理 昏迷三天以上的患者應給予鼻飼。 由於病人長期不能進食、消化和吸收功能大大增加。 所以應給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、易消化的流汁食物, 食物應每4小時由胃管注入, 注入食物的溫度不可過高或過低, 過高可引起食道和胃粘膜燙傷, 過低則引起消化不良性腹瀉。
對於重度顱腦損傷的護理工作大家應該去多一些瞭解, 特別是昏迷很長時間的病人的飲食是需要大家去重視的, 應該讓患者吃一些高蛋白, 高營養的食物,