碘131治療后

想必絕大部分人都不太清楚碘131的作用， 但是患過甲狀腺相關疾病的患者， 應該對碘131都不會感覺到陌生。 而碘131是一種放射性元素， 被廣泛運用于治療甲狀腺疾病的醫學領域當中。 因為當患者確定患上甲狀腺疾病之后， 就可以通過服用碘131讓甲狀腺進行顯現。 可是使用碘131治療之后會不會對人體產生什么副作用呢?

碘131治療后的注意事項有哪些?

1.休息

注意休息， 避免勞累和精神刺激， 服藥2天內應多喝水、多排尿。

2.治療后不適的應對

同位素治療一般無任何不適;

少數患者可能會在治療后幾天內出現乏力、納差、惡心、皮膚瘙癢、甲狀腺腫脹等癥狀， 只要注意觀察、對癥處理即可;

個別患者如果出現甲狀腺疼痛癥狀， 可給予必要的止痛治療。

3.注意輻射防護

口服I-131后一段時間內， 患者會對周圍近距離人群構成少量γ輻射， 雖然體外釋放的輻射量有限， 不會造成明確的輻射危害。 但根據輻射防護原則， 還是建議以下面的方式與人群保持距離：

治療后1周內， 在固定居所中與他人保持1.8米以上距離;

治療后1周內， 避免與他人共用餐具;

治療后2周內應避免與嬰幼兒及孕婦近距離密切接觸;

有生育計劃者應在半年后再考慮受孕。

4.癥狀加重的應對

同位素治療后的2周內， 甲狀腺組織「庫存」的甲狀腺激素仍將釋放入血， 可能造成甲亢癥狀加重。

可以考慮采取下列措施：

繼續服用「β腎上腺素能受體阻滯劑」直至癥狀消失;

甲亢嚴重者， 可在同位素治療3～7天后繼續口服甲巰咪唑;

甲亢嚴重者， 在口服甲巰咪唑后的4～6周中， 隨著甲狀腺功能正常， 逐漸減量、停藥。

5.堅持復查

大部分患者在接受同位素碘治療后4～8周內， 癥狀會逐漸緩解、消失， 甲狀腺體積縮小、恢復正常。

建議在治療后1～3個月內和6個月時分別進行隨訪， 評價療效， 以后復查間隔時間可以逐漸延長至每年隨訪1次。

6.可能需要再次治療

治療3～6個月后， 如果甲亢仍未緩解， 可根據病情需要再次行同位素治療。

7.應對「甲減」

治療后如果出現「甲狀腺功能減退」(即甲減)， 可應用「左甲狀腺素鈉」藥物進行治療， 并定期復查、調整劑量。