中醫如何辯證治療咽炎
中醫專家推薦：慢性咽炎的中醫療法， 詳細全面， 值得一看。
一、慢性咽炎的中醫療法
1、穴位敷貼
取穴：天突穴
每次僅取1穴。 用市售之傷濕止痛膏剪成直徑2釐米之圓片， 局部用75%酒精消毒後貼敷。 每日換貼1次， 10次為一療程。
2、藥物治療
中醫治療本病著重于治本， 按辯證分型法用藥， 療效較好。
（1）百合固金湯加減
此方劑適合大多數慢性咽炎患者， 秋冬季養陰治病。
方藥組成：百合30克， 熟地、生地各18克， 白芍、茯苓各12克， 麥冬、桔梗、玄參、知母、浙貝、竹茹、薄荷、丹皮、當歸、蟬衣各9克， 五味子、甘草各6克。
將上述藥物用水煎煮後去渣取汁，
再將此方劑中的白芍、五味子、蟬衣除去， 並囑其服用調整後的方劑6劑。 1周後， 該患者完全康復。
（2）陰虛火炎型者， 用養陰清肺湯加味（麥冬、生地、玄參、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川貝粉、丹皮、桑葉等）;
（3）痰阻血瘀型者， 用消瘰丸加味（玄參， 牡蠣、川貝、生地、麥冬、三棱、昆布、海藻等）;
（4）陰虛津枯型者， 用生脈飲加味（白曬參、麥冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等）， 每日一劑， 頻頻潤咽服之。
3、氣功療法治療咽炎
靜坐， 兩手輕放於兩大腿， 兩眼微閉， 舌抵上齶， 安神入靜， 自然呼吸， 意守咽部， 口中蓄津， 待津液滿口， 緩緩下嚥， 如此15-20分鐘，
4、飲食調理
利咽茶飲：雙花、麥冬、木蝴蝶、膨大海、生甘草各3-5克， 加白糖做茶飲， 開水沖泡頻服。 清咽飲：烏梅肉、生甘草、沙參、麥冬、桔梗、元參各50克， 搗碎混勻， 每日3次， 每次服15克左右， 以沸水沖飲。
二、 中醫分型診斷
1、肺腎陰虛
咽部幹痛不適， 灼熱感， 異物感， 或咽癢乾咳， 痰少而粘， 症狀朝輕暮重， 可伴有午後潮熱、兩顴潮紅、虛煩失眠、大便乾燥、腰膝酸軟等症， 檢查咽部粘膜暗紅、乾燥， 舌質紅少津， 苔少或花剝， 脈細數。
辨析：
①辨證：本證以咽部幹痛， 灼熱感、粘膜暗紅、朝輕暮重、大便乾燥、舌紅少苔、脈細數等為辨證要點。
②病機：肺腎陰液虧損， 咽喉失於濡養， 故咽幹痛或異物感;陰虛則火旺， 虛火上擾， 則咽喉有灼熱感、兩顴潮紅;虛火煉津成痰， 燥痰粘於咽喉， 則咽癢乾咳、痰少而粘;上午陽氣盛， 下午陰氣盛， 陰虛則症狀朝輕暮重， 午後潮熱;陰液不足則大便乾燥， 虛火擾心則虛煩失眠;腎虛則腰膝酸軟;舌紅苔少、脈細數為陰虛火旺之象。
2、脾腎陽虛
咽喉微痛， 哽哽不適， 或幹焮不思飲， 飲則喜熱湯， 咽內不紅不腫或略帶淡白色， 語聲低微， 精神不振， 小便清長， 大便溏薄， 納穀不香， 手足不溫， 腰酸腿軟， 舌淡， 苔白滑， 脈沉細弱。
辨析：
①辨證：本證以咽部不適、咽幹而不思飲、咽內不紅不腫、精神下振、舌淡苔白滑、脈沉細弱等為辨證要點， 可見於長期過用苦寒藥物的患者。
②病機：真陽虧損， 陰寒內盛， 致陰盛格陽、浮陽上越， 則有咽喉微痛不適或咽乾等“上熱”的假像， 因其本質為陰寒內盛， 非津液不足， 故雖覺咽幹而不思飲， 飲則喜熱湯， 語聲低微、精神不振、小便清長、手足不溫皆陽氣不足之象;納呆、便溏為脾虛;腰酸腿軟為腎虛：舌淡苔白滑、脈沉細弱為陽虛之征。
3、痰火鬱結
咽部異物感、痰粘著感、焮熱感， 或微痛， 易噁心作嘔， 痰粘稠帶黃， 口臭， 檢查咽部色暗紅， 粘膜肥厚， 咽後壁濾泡增多甚至融合成塊， 咽側索肥厚， 舌質偏紅或有瘀斑瘀點， 苔黃厚， 脈細滑數。
辨析：
①辨證：本證多在陰虛的基礎上發生， 纏綿難愈， 以咽部種種不適感， 易噁心作嘔、咽後壁濾泡增多、粘膜肥厚等為辯證要點， 即所謂“簾珠喉痹”。
②病機：陰虛喉痹長期不愈， 虛火久蒸， 灼津成痰， 加之久病， 心情不舒， 肝氣鬱結， 氣滯痰凝， 痰、火、瘀互結， 則咽部肥厚、顆粒狀濾泡增多， 導致種種咽部不適感;痰阻則易噁心作嘔;痰火互結則咯痰粘稠帶黃、口臭;舌、脈為陰虛、痰火鬱結之象。 西醫診斷：診斷慢性咽炎一般並不困難， 但仍應詳細詢問病史， 認真檢查， 除口咽部外， 常規作間接喉鏡檢查， 以瞭解喉咽及喉部有無病變， 有時還需作食管鋇劑X線檢查或纖維眼鏡檢查， 除外喉咽、喉、食管等處的良、惡性腫瘤。 因病程發展緩慢， 病變部位隱蔽， 故往往早期不易明確診斷。 根據臨床表現， 仔細檢查咽部， 對於咽反向敏感或不能配合檢查的病人採用纖維鼻咽鏡檢查。 必要時做活檢，