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腳肌腱斷裂後遺症

人們在受到激烈撞擊以後就會出現腳肌腱斷裂的情況發生, 這個時候就必須要及時的進行處理的, 不然的話就會導致自己的腳部留下來很多的後遺症, 讓之後的活動能力都出現一些問題的, 沒有辦法再去做劇烈運動的, 所以說恢復期間的時候就必須要多運動鍛煉的, 保持自己腳部的正常活動。

直接外傷引起的開放性跟腱斷裂傷處皮膚裂開出血, 傷口內可見跟腱組織, 易診斷。 部分患者因跟腱斷裂回縮不易察覺易漏診, 後多因提踵無力再次就診。 可于傷時進行捏小腿三頭肌實驗進行診斷。

間接外力導致的跟腱斷裂發生於踝關節背伸位進行彈跳或蹬踏動作時。 患者常訴有足跟後方有棒擊感, 隨即出現提踵無力, 無法完成蹬地、跳躍等動作。 表現為行走困難及推進無力並伴有跛行。 跟腱處出現凹陷。 接下來的幾小時或幾天內軟組織逐漸腫脹。

踝關節後方出現延足跟的瘀斑。 最易明確診斷的檢查方法是通過擠壓小腿後方肌肉(Thompson征)來判斷腓腸肌-比目魚肌複合體的連續性。 令患者俯臥雙足置於床沿外, 手捏小腿三頭肌肌腹, 正常側踝于捏肌肉時立即蹠屈, 跟腱完全斷裂時捏肌肉時踝關節不動。

1.病史

急性跟腱斷裂者有明確的運動中損傷病史, 大部分患者可清晰回顧受傷時腳踝後方有棒擊感及彈響, 且損傷常發生於踝關節極度背伸位發力時。

2.症狀與體征

提踵受限、跟腱後方凹陷且伴有腫脹或皮下出血點。 後跟部疼痛, 於小腿遠端跟腱處可捫及凹陷, Thompsontest陽性。 跟骨結節下移。

3.檢查

最有效便捷的檢查方法是超聲檢查, 可明確跟腱是否斷裂, 斷裂的位置。 後續的核磁共振成像可進一步檢查判斷跟腱變性的程度。 普通X線平片可用於判斷是否伴有跟腱附著部位的急性撕脫骨折。