尿潛血遺傳

很多人在生活當中其實沒有了解到關于小便中的真正細胞包含是什么， 大家在平時因為不認識或不了解， 會導致一些問題出現， 尿潛血的這種情況， 多數都是由于小便中包含的紅細胞比較高， 肉眼是看不到的， 但是經診斷后才能知道是否遺傳， 也需要檢查一下。

診斷標準

①新鮮晨尿不沉淀直接做涂片檢查每2~3個高倍視野中紅細胞>1個

②尿沉渣鏡檢每高倍視野紅細胞>3個或用牛包華氏計算盤計數紅細胞>8000個/ml或尿紅細胞排泄率>10萬個/小時

③12小時尿沉渣紅細胞計數Addis計數>50萬個若尿比重過低尿液呈堿性或尿標本放置過久則尿液中紅細胞會被破壞雖有血尿而尿沉渣中亦可檢不出紅細胞引起血尿最常見的是泌尿系統疾病其中又以腎小球疾病結石感染和腫瘤較為多見

尿液中含有游離的血紅蛋白稱為血紅蛋白尿正常血漿中含有少量的游離血紅蛋白與結合珠蛋白結合因其分子量大不能從正常的腎小球濾過膜濾過故正常人尿液中不會出現血紅蛋白急劇溶血時大量紅細胞被破壞破壞的紅細胞釋放出游離血紅蛋白當游離血紅蛋白超過結合珠蛋白的結合能力時未被結合的游離血紅蛋白從腎臟排出而發生血紅蛋白尿尿檢時出現隱血但鏡檢無紅細胞嚴重時尿液呈醬色引起血紅蛋白尿的原因有尿路中發生溶血腎梗塞和血管內溶血前兩種情況較罕見臨床上主要見于溶血尿液中含有大量的肌紅蛋白稱為肌紅蛋白尿肌紅蛋白尿是由各種原因的肌肉組織破壞變性炎癥廣泛創傷和代謝紊亂產生大量肌紅蛋白從尿液中排出引起的肌紅蛋白分子量較小可以從腎小球濾過膜濾過所以檢測血尿的方法是鏡檢尿干化學法測隱血的試紙條陽性反映的是血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿不是血尿因為隱血試紙條還對抗壞血酸敏感故尿液中出現少量隱血大可不必擔心所以尿隱血試驗OccultBloodinUrineOB臨床意義主要是鑒定血紅蛋白尿而其陽性并不代表患腎炎一般血型不合的輸血反應蠶豆病陣發性血紅蛋白尿瘧疾大面積燒傷以及某些藥物或毒物所致炎癥等尿隱血可呈陽性各種溶血性貧血發作時可能出現血紅蛋白尿此外陣發性睡眠性血紅蛋白尿病人及過敏性血紅蛋白尿病人發作期可呈陽性

如何引起

尿潛血陽性同時有蛋白者首先考慮腎臟疾病和出血性疾病可進一步做腎功能檢查;如尿蛋白陰性應到有關專科查明出血部位和性質一般認為下尿道出血因紅細胞未被破壞潛血可不明顯