如何判斷異物進入氣管？

氣管就是氧氣所走的一條道路， 我們可以這麼理解。 當這條道路因為種種原因堵塞了， 那麼， 人體的呼吸就會遇到問題， 甚至因為無法呼吸而死亡。 在日常生活中， 有一些人在吃飯或者喝東西的時候導致一些異物進入到器官當中， 這時候應該憑藉什麼症狀來確診氣管異物呢?

發病預兆及表現

病人應有明確的異物病史， 其症狀通常可分成以下四期：

⒈異物進入期：病人多於進食中突然發生嗆咳、劇烈的陣咳及梗氣、可出現氣喘、聲嘶、紫紺和呼吸困難.若為小而光滑的活動性異物， 如瓜子、玉米粒等， 可在病人咳嗽時， 聽到異物向上撞擊聲門的拍擊音， 手放在喉氣管前可有振動感.異物若較大、阻塞氣管或靠近氣管分支的隆凸處， 可使兩側主支氣管的通氣受到嚴重障礙， 因此發生嚴重呼吸困難， 甚至窒息、死亡.

⒉安靜期：若異物較小， 刺激性不大，

或異物經氣管進入支氣管內， 則可在一段時間內， 表現為咳嗽和憋氣的症狀很輕微， 甚至消失.而出現或長或短的無症狀期， 故使診斷易於疏忽.

⒊刺激或炎症期：植物類氣管異物， 因含游離酸， 故對氣管粘膜有明顯的刺激作用.豆類氣管異物， 吸水後膨脹，

因此容易發生氣道阻塞.異物在氣道記憶體留越久， 反應也就越重.初起為刺激性咳嗽， 繼而因氣管內分泌物增多， 氣管粘膜腫脹， 而出現持續性咳嗽、肺不張或肺氣腫的症狀.

⒋併發症期：異物可嵌頓在一側支氣管內， 久之， 被肉芽或纖維組織包裹， 造成支氣管阻塞、易引起繼發感染.長時間的氣管異物， 有類似化膿性氣管炎的臨床表現：咳痰帶血、肺不張或肺氣腫， 引起呼吸困難和缺氧.

家庭救治方法

氣管異物停留越久危害越大， 因此， 氣管異物一般均應儘早取出， 以避免或減少發生窒息和其他並發病的機會.

⒈病人一般情況較好時， 可在直達喉鏡或支氣管鏡下,將異物及時取出.

⒉為防止術後喉水腫， 可給予抗生素或激素.青黴素80萬單位， 每日2次， 肌注， 地塞米松5-10 mg， 每日一次， 肌注.

⒊病人如無明顯的呼吸困難， 但因有支氣管或肺炎等嚴重並發病而有高熱和一般衰弱或脫水現象嚴重等， 宜先行抗炎和補液治療.密切觀察有無突發呼吸困難， 待體溫下降， 一般情況好轉， 再進行異物取出術.

⒋若病情嚴重， 出現極度呼吸困難， 則應先做氣管切開， 鎮靜、給氧。