引流管的護理五個要點

從引流管這個名字我們可以看出， 引流管不是一個主要的儀器， 而是一個輔助的工具， 因而在醫院裡面醫護人員對這些工具的使用方法必須很熟悉。 需要用到引流管的病人有很多， 比如手術之後有的病患麻藥效果還沒完全失效， 身體不能完全發揮作用， 排泄的時候就需要用到引流管。 那引流管的護理五個要點是指那些呢?

盤點那些需被夾閉的引流管

1. 導尿管

作用：輔助排尿的醫療設備， 一般經由尿道插入膀胱， 進而引出尿液。 雙腔導尿管用於導尿及泌外腎、膀胱造瘺引流;三腔導尿管用於前列腺手術後引流。

夾閉目的：對於神志清醒的長期留置導尿患者進行定時夾閉尿管可鍛煉膀胱功能。 另外， 如引流袋高於穿刺點可導致引流液逆流而發生感染， 需提前夾閉引流管。

2.T 形引流管

作用：用於膽道術後引流及腹腔、盆腔等術後引流。

夾閉目的：經 T 管向膽囊內注入抗生素或 33% 硫酸鎂，

注入後夾閉引流管以利藥物發揮作用。 另外， 拔管前夾閉 T 管還可檢驗膽囊功能恢復狀況。

3. 留置 A、B 引流管

作用：用於各種體腔內積液、積膿的留置引流。

夾閉目的：常用於間斷性治療， 比如慢性腹水患者需定期引流積聚的腹水，

每次引流後夾閉引流管可備下次治療用。

4. 胸腔閉式引流

作用：外傷性或自發性氣胸、血胸、膿胸及心胸手術後的引流等。

夾閉目的：引流裝置的連接必須緊密確保完全密閉， 如連接突然松脫或需更換引流瓶時需夾閉脫口處上端引流管。

5. 負壓引流球

臨床作用：常用於顱腦、頸部、腋窩、乳腺、皮下等部位的引流。 負壓引流球與引流管一起組成不可分離的引流裝置， 引流球積液後可打開尾端的蓋子放液， 放盡液體後需擠壓排氣重新蓋上蓋子方可繼續進行負壓引流。

夾閉目的：常用來控制引流量， 比如腦脊液引流每次量不能超過 500 毫升， 引流量大時需及時夾閉引流管維持顱內壓平衡。

注意：VSD 負壓引流管是在持續沖洗下進行密閉負壓引流，

一定要保持持續引流， 引流管不能被夾閉。

引流管夾閉時， 你會遇到的難題

1. 直接在引流管上打結

臨床應用：操作起來十分快捷但鬆緊度不好把握， 稍松可能起不到夾閉引流的作用， 稍緊則有可能導致引流管斷裂。

另外， 如靠近引流管入口處打結， 還有可能因用力不當而導致導管滑脫。

2.V 形反折引流管後膠布纏繞

臨床應用：無論是在纏繞還是松解時都非常的費力， 從外觀來說也是最不美觀的引流管夾閉方法。

3. 直接用止鉗夾閉引流管

臨床應用：因止血鉗的保管及重力下墜問題， 臨床上現已很少使用這種方法來夾閉引流管了。 如使用最好選無齒鉗， 如長時間使用有齒紺夾閉引流管， 松解後會在引流管夾閉處留下很難恢復的夾痕， 使再次引流變得不如之前那麼順暢。

4.W 折疊引流管後塞於引流袋前端小帽中

臨床應用：該方法取材方便、操作簡便， 在夾閉集尿袋引流管時優於上述三種方法， 但臨床上各種管路粗細不一， 夾閉的位置、時間及目的各不相同，

因此， 這種方法在臨床進行引流管夾閉時有一定的局限性。

注意：大多數引流管及一次性簡易引流袋上均未設置夾閉裝置， 所以如需對引流管進行夾閉時必須「想方設法」。