急性心力衰竭治療,這些方法必須要明白
眾所周知, 急性心力衰竭是比較嚴重的, 危害非常多, 嚴重的會危及生命安全, 所以積極尋找合理的治療方法至關重要, 好在治療的措施有多種, 下面為你詳細介紹。
一、一般治療
1、體位
患者應半臥位或端坐位, 雙腿下垂以減少回心血量, 降低心臟前負荷。
2、飲食
患上急性心力衰竭的患者應該吃易消化的食物, 並且每次要少量多餐。 同時飲食的時候要注意, 不能過分的攝入鹽。
3、出入水量管理
嚴格限制飲水量和靜脈輸液速度, 每天液體攝入量一般宜在1500ml以內, 不超過2000ml。 保持水出入量負平衡500ml/d, 嚴重肺水腫者的水負平衡為1000~2000ml/d, 甚至可選3000~5000ml/d, 以減少水鈉瀦留、緩解症狀。 3~5天后, 如淤血、水腫明顯消退, 應減少水負平衡星, 逐漸過渡到出入水量大體平衡。 在水負平衡下應注意防止發生低血容量、電解質紊亂等。
二、病因治療
(1)祛除誘因
最常見的誘因為嚴重心肌缺血或梗死。 合併高血壓或高血壓危象者控制血壓;合併心律失常者應及時糾正心律失常;合併甲狀腺功能亢進症、貧血、感染者及時治療等。
(2)基本病因
待緊急對症處理完畢, 病情穩定, 可進一步治療。 如急性心肌梗死合併空間隔穿孔、腱索斷裂等, 待病情穩定4~6周後可行手術治療。
三、藥物治療
1、鎮靜
皮下或肌肉注射嗎啡5-10mg或杜冷丁50-100mg, 使病人安靜, 擴張外周血管, 減少回心血量, 減輕呼吸困難。 對老年人, 神志不清, 已有呼吸抑制, 休克或合併肺部感染者禁用。
2、血管擴張劑
靜脈滴注硝普鈉或酚妥拉明以降低肺循環壓力,