食道有異物的術前術後護理
目前， 食道有異物的治療方式有很多種， 其中手術治療是最為重要的方式。 大家所瞭解的手術治療， 是各種治療方式當中最為難且損傷大的治療方式， 所以比其他的治療放肆需要付出更多的精力， 也需要更為細心。 事實上也的確如此， 為此我們一起來瞭解下食道有異物的術前術後護理。
食管異物術前護理
1．安撫患者， 做好心理護理， 使其保持平靜， 解除其焦慮、恐懼心理。
2.併發症及觀察. 尖銳、粗糙、不規則的異物， 如不及時取出可繼發感染或食管穿孔。 穿孔後可出現以下併發症： （1）頸部皮下氣腫或縱膈縱膈氣腫。 由於咽下的空氣經穿孔外溢， 潛入頸部皮下組織或縱膈內。 （2）食管周圍炎。 （3）縱膈炎與膿腫。 （4）潰破大血管。 （5）氣管食管及食管狹窄。 （6）下呼吸道感染， 如支氣管炎、支氣管肺炎、肺不張等。
3．瞭解患者身體的基本狀況， 及異物的種類、大小、形狀和存留的時間，
4．囑患者臥床休息， 禁飲食。 觀察患者有無大便潛血。 對金屬類異物如假牙， 患者應絕對臥床， 防止異物活動刺傷大動脈引起大出血。
5．嚴密觀察患者病情變化， 注意患者有無疼痛加劇、發熱及食管穿孔等併發症的症狀。
6．對異物嵌頓時間過長、合併感染、水與電解質紊亂者， 首先遵醫囑應用有效抗生素， 靜脈補液， 給予鼻飼飲食， 補充足夠的水分與營養， 待炎症控制、酸堿平衡紊亂糾正後， 及時進行食管鏡異物取出術。
7．遵醫囑儘快完善各項術前檢查， 並囑患者禁食、水6-8小時。
食管異物術後護理
1. 全麻術後患者取去枕平臥位6小時， 頭偏向一側， 保持呼吸道通暢， 以免嘔吐物誤吸入呼吸道發生窒息。
2. 與麻醉護士交接班， 仔細詢問手術過程是否順利、異物是否取出、有無殘留異物。 密切觀察患者體溫、脈搏、呼吸的變化， 注意有無頸部皮下氣腫、疼痛加劇、進食後嗆咳、胸悶等症狀。
3. 取出異物後， 無明顯的粘膜損傷， 禁食6小時後遵醫囑給予流食或半流食1-2或2-3天后改普食,並口服抗生素或靜脈輸液抗炎治療， 如異物存留時間較長(>24小時)， 並為粗糙尖形異物， 疑有食管黏膜損傷者， 應鼻飼或禁食補液， 疑有食管穿孔者須禁食、補液。
4.靜脈抗炎治療3~5天， 直至感染消除
5. 如異物進入胃內， 應向患者解釋清楚， 解除思想顧慮， 禁服導瀉藥， 並注意觀察大便三日。 可照常飲食， 如異物排除仍有腹痛， 應考慮請外科診治。
以上就是關於食道有異物的術前術後護理的介紹。
