腱鞘炎的癥狀
腱鞘炎是現在人高發的一種手外科疾病, 腱鞘炎的發病跟現在人不良的用手習慣息息相關, 臨床上把腱鞘炎的病因歸結于在短時間過度的使用或頻繁的使用肌腱而引起的腱鞘組織發生炎變的過程, 腱鞘炎的發病給患者的生活帶來了很大的痛苦, 甚至會引起患者的用手受限問題。
電腦一族或著那些常期使用一個動作的人都是腱鞘炎的高發人群, 那么腱鞘炎主要會給患者的生活帶來哪些影響呢?腱鞘炎患者常常會有拇指活動困難甚至會有疼痛難忍的感覺。
有些肌腱的外邊包著一層由纖維組織構成的套子, 稱為腱鞘。 它的功能是便于肌腱的滑動和使手指正常地屈伸。
手在活動時, 肌腱即在腱鞘內滑動, 部分腱鞘即因這種摩擦而逐漸增厚, 狹窄、結果該肌腱運動就發生障礙, 局部也產生疼痛。 這種情況稱為腱鞘炎, 又叫狹窄性腱鞘炎。
腱鞘增厚和狹窄最常見的部位是各指屈肌腱鞘的起端, 即相當于遠側掌紋處, 以及位于橈骨莖突處的腱鞘。 發生在前述部位者, 稱屈肌腱鞘炎, 發生在后述部位者, 稱為橈骨莖突腱鞘炎。 兩者都常見。
屈肌腱腱鞘炎, 最常見于拇、食、中三指的屈肌腱腱鞘, 發生在無多指、小指者較少。 發病后患者感到:
①患指屈伸障礙, 尤以晨間為明顯, 多活動患指即好轉。 ②局部有壓痛和硬結, 按壓患指的掌指關節屈面時, 即產生壓痛, 并可捫及硬結。 硬結就是健鞘增厚的部分。 ③嚴重時可產生彈響, 即當患指活動時, 肌位通過狹窄部位的腱鞘而發出“咯喀”聲。 這種情況的腱鞘炎, 又名“彈響指”。 當手捫及硬結處, 活動患指, 這種彈響感覺更為清楚,
橈骨莖突腱鞘炎, 在腕部的橈側(即大拇指一側)有一個骨性隆起, 稱為橈骨莖突。 其上有一個腱鞘, 鞘內有兩根肌腱(拇短伸肌腱與拇長展肌腱)通過。 由于拇指和腕部活動較多, 該處腱鞘也常發炎;即稱為橈骨莖突腱鞘炎。
發病后患者感到:
①在橈骨莖突處有疼痛和腫脹。
②拇指活動不便, 以晨間為明顯, 偶爾有彈響。 檢查時橈骨莖突處壓痛明顯, 有時可捫及硬結, 叫患者握拳拇指屈于手掌內, 然后將拳被動地向小指側傾斜, 若在繞骨莖突處產生疼痛, 表示有腱鞘炎存在。
腱鞘炎的發病給患者的學習工作和生活帶來了很大的影響,