解惑疾病

中醫治療癌症有什麼特長? “舒服”最重要

受訪專家:首都醫科大學附屬北京中醫醫院腫瘤科主任 楊國旺

惡性腫瘤在我國乃至全世界, 都被視為最難治的疾病之一。

目前, 無論手術、放療、化療還是最新的靶向治療, 都存在一定的局限性。 “多學科、規範化綜合治療是當前醫學界的共識。 ”首都醫科大學附屬北京中醫醫院腫瘤科主任楊國旺表示:“在腫瘤的綜合治療過程中, 中醫藥在大多數情況下起到輔助治療的作用, 不過對於某些病種, 以及腫瘤的特定階段, 中醫藥卻發揮著主導治療的作用。 只要患者吃得好、睡得著、有力氣、心情舒暢, 這個治療就是有價值的。 ”

中醫治癌兩個“最常見”

楊國旺告訴《生命時報》記者, 臨床上, 他會遇到兩個“最常見”。 一是人們對中醫治療腫瘤的態度以兩個極端最為常見:要麼是放棄西醫藥物治療, 無條件依賴中醫藥;要麼是完全不信任中醫藥。 前者會耽誤正常的治療,

甚至容易被標榜“克癌”的“偽中醫”騙財害命;後者則是把正確、有益的治療措施摒棄掉, 讓自己白白損失治療的機會。

第二個“最常見”是患者和家屬最愛問的問題, 諸如“大夫, 我可以吃點什麼補補?”“我需要有哪些忌口?”等。 腫瘤目前已被定義為一種慢性疾病, 這就意味著除了藥物治療, 生活方式的干預越來越重要。 中醫不僅關注疾病, 更強調人體“正氣”和“精氣神”的調養, 而這些和日常的飲食、運動等方面息息相關。 中醫治療就是要在這些方面給予患者個體化的指導, 經過專科醫生辨證, 針對具體的虛證類型進補, 而非一虛就補。

介入的三個最佳階段

我國有很多惡性腫瘤患者在疾病不同階段、不同程度地接受過中醫藥治療,

都或多或少獲得一定益處, 這也是中國腫瘤患者的一個特色。 那麼, 在疾病的什麼時機採取中醫藥治療效果最好呢?楊國旺強調, 中醫藥治療腫瘤要把握好三個階段。

一是西醫治療的同時, 聯合中醫藥治療, 以減少手術和放化療導致的噁心、嘔吐、乏力、骨髓抑制等不良反應。 治療中伴隨的一些不良反應和損傷, 中藥也發揮著不可替代的作用。 例如腫瘤患者放療過程中往往會出現局部皮膚疼痛、潰瘍等放射性損傷, 症狀嚴重的甚至不得不終止放療。 楊國旺介紹, 他們在臨床上給患者使用的特色中藥外用製劑血餘蛋黃油, 只要抹上就可有效減輕皮損, 幫助患者完成放療。 另外, 進行內分泌治療的乳腺癌患者,

配合服用院內製劑益腎健骨顆粒, 可以明顯改善內分泌治療帶來的骨骼肌肉關節疼痛、僵硬及功能下降等症狀, 提高患者生活品質。

第二個階段是在全部完成西醫的規範化治療(早期腫瘤患者在手術和放化療)之後, 中藥介入, 一方面能夠緩解放化療後的一些常見症狀, 另一方面可以在一定程度上降低遠期復發和轉移的機會, 鞏固治療效果。 而且, 此階段, 中醫藥還可通過補益肝腎、兼調脾胃的方法, 有效提高患者的消化吸收功能、改善營養狀況、增強免疫力, 修復治療時造成的肝、腎等臟器損傷。

第三個是腫瘤的晚期階段, 中醫藥在延長生命、改善生活品質方面有一定優勢。 楊國旺強調, 晚期患者要有生活品質,

不僅體現在吃得好, 還要心情好。 比如癌痛的患者, 中醫可採用針灸和穴位貼敷療法, 在有效減輕患者疼痛的同時, 釋放其精神壓力。 “臨床上, 遇到悲觀低落或情緒緊張的患者, 我們還會採取‘話療’的辦法, 和他們聊天, 患者信任醫生了, 也就更配合治療。 ”其次, 還會輔助使用一些疏肝解鬱的中成藥, 如逍遙丸、柴胡疏肝丸等, 讓患者舒服一些。

總之, 中醫治腫瘤必須講究規範化、個體化, 既不可對中醫中藥抱有不切實際的治療幻想, 也不該武斷捨棄中醫藥這把治療“利器”, 而要充分發揮中醫個體化的辨證論治和醫養結合的優勢, 才是正道。 ▲(本文由本報記者趙瑞采寫)