上眼瞼肌無力割雙眼皮

愛美的姑娘對自己小小的要求可能會是擁有一雙靈動清澈的大眼睛， 那麼雙眼皮就是必不可少的了。 而現在對於那些單眼皮的小姐姐這也不是什麼難事， 只要一個雙眼皮手術就可以解決掉這個小煩惱。 不過關於上眼皮手術的相關知識， 你知道多少呢?今天就拿針對上眼瞼肌無力的上瞼提肌手術來說說關於上眼皮手術的那些事。

上瞼提肌手術有必要嗎?上瞼提肌手術是一項改善上瞼下垂的一種手術辦法， 什麼人是有必要做上瞼提肌手術的， 割雙眼皮可以不提肌嗎?下面我們就來認識上瞼提肌手術的適應症吧!

上瞼提肌手術有必要嗎

上瞼提肌手術並不是人人都有必要做的， 那什麼人做上瞼提肌手術手術比較有必要呢?其實主要是輕、中度上瞼肌無力導致的上瞼下垂的人， 最有必要做上瞼提肌手術， 以此改善上瞼下垂，

眼睛無精神的現象。 而如果是重度的上瞼下垂現象， 那麼也沒有必要做上瞼提肌手術了， 選擇額肌瓣懸吊來矯正則是更好的選擇。

上瞼下垂的定義及判斷標準

定義：一般情況下我們把提上瞼肌力量不足導致的睜眼無力眼皮上抬困難稱之為上瞼下垂， 上瞼下垂一般分為輕、中、重度。

判斷標準：平視前方時， 如果眼瞼的瞼緣遮蓋了瞳孔的上緣時， 這種情況為輕度;如果遮蓋了瞳孔的上三分之一， 這種情況為中度;如果遮蓋了瞳孔的一半， 那麼這種情況為重度。

上瞼提肌手術的適應症

上瞼提肌手術有必要嗎?按照上瞼體肌手術的適應症， 上瞼提肌手術適應于雙邊或單邊的輕度或中度先天性上瞼下垂(正常情況下，

睜眼平上瞼緣遮蓋角膜上緣≤2mm， 在排除額肌作用下， 遮蓋>2mm就可以診斷為上瞼下垂)， 且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)。 另外， 上瞼提肌手術還可用於後天引起的腱膜性上瞼下垂。

上瞼下垂的原因之肌源性上瞼下垂

肌源性上瞼下垂可以是先天性的，

也可以是後天性的。 先天性者多因上瞼提肌發育不良所致， 也可由於支配上瞼提肌的中樞性和周圍性神經發育障礙所致。 其病理表現為上瞼提肌肌纖維橫紋消失， 數量減少， 走行紊亂， 被纖維組織和脂肪組織取代， 並且該病理表現缺陷程度與上瞼下垂嚴重程度呈正比。 臨床上此類患者不僅表現為上瞼提肌收縮功能減弱， 同時也存在舒張功能的下降， 即上瞼遲滯。 後天性者主要是由於局部或彌漫的肌肉疾病所致， 如肌強直綜合征、進行性肌營養不良及重症肌無力等。

上瞼下垂的原因之腱膜性上瞼下垂

由各種原因引起上瞼提肌腱膜裂孔或者斷裂所致， 多見於自發性或退行性變如老年性上瞼下垂，

也可見於外傷、內眼手術或佩戴硬性角膜接觸鏡[26-29]。 此時上瞼提肌肌力較好， 肌力評估量多>8 mm， 上直肌功能正常。

上瞼下垂的原因之神經源性上瞼下垂

由動眼神經或動眼神經分支麻痹所致， 可伴一條或多條動眼神經支配的眼外肌功能障礙，

多數表現為上瞼下垂伴上直肌功能障礙。

上瞼下垂的原因之機械性上瞼下垂

由於各種因素造成眼瞼瘢痕樣增厚所致。 可見於外傷、腫瘤侵犯或手術等原因。