測定胎兒臍帶血流的意義

相信每一個孕婦都希望自己的胎兒能夠健康的成長， 但是胎兒在肚子裡面我們很難能夠觀察得到， 不過隨著我們醫學技術的不斷發展， 我們現在有很多新的儀器以及新的方法可以用來檢查胎兒的健康， 例如我們可以通過測定胎兒臍帶血流來看看胎兒是不是健康。

胎兒臍血流是反應胎兒胎盤迴圈狀態的指標之一， 正常妊娠隨著孕周的增加， 胎盤迴圈阻力降低， 血流量增大， 臍血流S/D比值下降。 而當胎盤迴圈阻力增加時， 胎兒臍血流S/D比值表現異常， 胎兒臍血流異常時， 胎兒宮內缺血缺氧， 可造成圍產兒不良預後， 本研究通過對不同孕周胎兒臍血流異常者進行治療， 旨在降低圍產兒不良預後。

近年來， 隨著圍產醫學的發展， 胎兒宮內生長發育情況日益受到重視， 死亡圍產兒中有30%～50%的疾病與胎兒宮內窘迫有關。 目前胎兒臍血流監測已成為圍產監測的一種重要手段，

越來越受到產科醫生的重視。 某院2005年7月至2006年6月對1680例孕婦進行產科常規胎兒臍血流監測， 結果表明能及時發現胎兒宮內缺氧。

目前胎兒臍動脈血流速度測定是產前監護胎兒宮內安危， 判定胎盤功能的主要方法之一， 已廣泛用於產前胎兒監護。 本文通過1680例孕婦常規臍血流監測， 發現臍血流異常占10.7%， 大多數為臍帶因素(占75%)， 羊水過少占11.1%， 其餘14%無臨床意義。 胎兒臍血流監測發現異常時， 作者首先考慮臍帶的因素及羊水過少。 若經B超確診羊水過少， 即行剖宮產。 排除羊水過少後， 另外孕婦經給予吸氧， 左側臥位， 10%葡萄糖加維生素C靜滴等， 反複查胎兒監護及臍血流監測， 無好轉者及時行剖宮產，

無一例新生兒死亡。 這說明臍血流監測在發現早期胎兒宮內窘迫的重要性。 可以看出， S/D值越高， 新生兒窒息的比例越高， 分娩時要做好新生兒窒息搶救的準備工作。

正常妊娠時隨著孕周的增加， 子宮胎盤血流隨之增加， 三級絨毛及其中的細小動脈數目逐漸增多， 致使胎盤血管阻抗逐漸降低， S/D和RI值也隨之下降， 當臍血管阻力異常升高時， 提示胎盤迴圈阻力增大， 胎兒供血不足， 處於慢性宮內缺氧狀態， S/D值越高， 胎兒危險越大， 甚至發生胎死宮內[2]。 舒張期末血液斷流更是臍血流改變的一種極端形式， 它的出現意味著胎盤迴圈呈高阻抗狀態， 是胎兒嚴重缺氧的表現， 預後不良。 本組資料中有75%的孕婦因臍帶因素導致臍血流監測值(S/D)明顯增高，

及時採取了剖宮產終止妊娠， 無一例發生新生兒死亡。

在上面的文章裡面我們介紹了測定胎兒臍帶血流的意義， 我們可以通過測定胎兒臍帶血流來看看胎兒在子宮裡面是不是缺血和缺氧， 希望上文我們介紹的資訊能給大家帶來説明。