裝備:牙齒保持器種類知多少？

在矯正完牙齒， 取下矯治器（俗稱：牙箍）後， 因為牙齒在新的位置上還不穩定， 往往還要戴上保持器， 來保持牙齒在牙槽骨上的新的位置， 等待牙槽骨的改建。 一般佩戴牙齒保持器的時間為一年半左右。 而保持器的種類多， 您知道哪種保持適合自己嗎？

活動保持器

1、Hawley氏保持器 由齶側基托、雙曲唇弓和一對磨牙單臂卡環組成， 基托可以覆蓋硬齶的全部， 也可做成馬蹄形。 唇弓應與4個切牙或6個前牙輕輕接觸而無任何壓力。 它具有防止牙齒的舌齶向、前牙唇向、以及扭轉復發的作用。 臨床上最為常用。
2、透明硬膠保持器

3、改良式Hawley氏保持器 由基托和牙弓兩側各形成一個垂直曲的長唇弓組成， 唇弓由兩側最後磨牙的遠中進入基托， 輕輕調節唇弓的垂直曲可增加該保持器的固位。 這種保持器由於沒有通過牙合外展隙的鋼絲， 因此允許矯治後牙齒自發地微量調正， 以便在保持期間形成更理想的合關係。 常用於廣泛牙齒移動後的保持。

4、夾板式保持器 唇舌側兩部分塑膠基托由跨過尖牙與側切牙和磨牙與前磨牙間兩外展隙的鋼絲連接形成夾板， 塑膠基托內埋以0.9mm和0.1mm直徑的鋼絲以增加強度。 夾板舌側上緣止於前牙舌隆突以上， 其它部位均止於牙冠的外形高點以上。 下緣以蓋住附著齦為宜.遠中至第一磨牙頰舌溝處。

夾板厚度1.5-2.0mm。 注意過合面的鋼絲不要放於拔牙部位， 以免已關閉的拔牙間隙重新散開。 這種保持器可用於牙弓寬度和長度發生改變， 以及複雜牙移動後的保持， 適合於伴有牙周疾病或牙齒鬆動的成年人的矯治後保持。 既可作為有限保持， 也可用作永久性保持， 主要用於下頜。

5、調位器 是一種由軟橡膠或彈性塑膠做成的整體結構， 就位後可包住全牙列的牙冠， 唇頰側的上下緣可伸展到蓋住上下牙列的附著齦。 亦可單頜使用。 製作時先取得矯正後理想合關係位的咬合蠟， 使咬合離開， 一般不超過息止頜間隙， 但亦不應小於2mm。 將合蠟轉移至合架上， 然後在模型上對矯治不完全的牙齒如高、低位、扭轉、唇舌向等進行重新排列，

最後在排列理想的合關係位製作調位器。 若用面弓轉移蠟合關係， 可使調位器在戴入口內後， 處於一種功能狀態而不致於干擾顳下頜關節。 調位器因有對牙齒小量調位作用而得名， 適用於矯治不甚完全或不缺乏間隙的輕度個別牙齒錯位的矯治和保持。 調位器的優點是：清潔；不易損壞；有刺激齦組織彈性的作用， 對矯治期間發生了齦增生者， 有利於正常組織彈性和硬度的恢復。 其缺點是；戴用時間有限， 在吃飯和說話及行使其它口腔功能時不能戴用。 因此， 這種對抗自然肌肉平衡的間歇力， 可能使牙齒持續鬆動。 此外由於戴用時間有限， 也不能防止深覆合的復發。 調位器不能用於鼻氣道阻塞的患者。

6、用於保持的功能性矯正器 功能性矯正器的特點是傳遞和轉移口腔周圍環境中的自然力，

抑制和刺激生長過程。 因此對於矯治後肌力尚未平衡， 生長發育仍在進行的某些錯合， 功能性矯正器是一種可取的保持方法。

固定保持器
1、固定舌弓: 用於牙弓長度或寬度矯治改變後的保持。

2、固定舌側絲保持器: 連於兩個尖牙之間的固定舌側絲可直接粘結於尖牙的舌隆突上。 主要用於下頜前牙作為矯治後的有限保持或永久保持， 是目前較為常用的保持方法。

3、修復體保持器: 由於牙量小於骨量或因恒牙缺失牙列內仍餘留較大間隙時， 以及成年人輔助性正畸治療後， 一般需要固定或可摘修復體修復。 這類修復體可看作時一種永久性保持器。

4、口外力保持器

責任編輯：liwenhao