高膽固醇血癥怎么治
高膽固醇血癥是一種比較難以根治的疾病, 很多的患者都是需要終身服用藥物, 這樣才可以避免自己的身體內部受到藥物的侵害, 而且除了服用藥物以外, 還應該要使用飲食的治療方法, 這樣搭配起來的治療才可以使得自己的身體素質變得更好些, 必要的時候還需要去服用一些降脂藥物。
1.飲食治療
對FH患者來說是一種很重要的方法。 有研究表明, FH患者對飲食治療的反應較血漿膽固醇水平正常者和血漿膽固醇水平輕度升高者更為敏感。 動物試驗已證實, 食物中的膽固醇和脂肪酸可下調肝細胞膜上LDL受體的活性, 所以, 對于FH患者應限制這兩類飲食成分的攝入。
2.降脂藥物
β-羥基β-甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑是治療FH患者的首選藥物, 與其他降脂藥物如膽酸螯合劑合用, 則可使70%的雜合子型FH患者的LDL-C水平降至正常。 FH患者對降脂藥物的反應取決于個體自身LDL受體突變的類型及其殘存的LDL受體活性程度。 其他因素也影響HMG-CoA還原酶抑制劑治療FH患者的效果, 其中最突出的因素是在Apo E3基因型者為40.7%, 而在Apo E2基因型者為46.5%。
基于目前對于HMG-CoA還原酶抑制降膽固醇的作用機制, 一般認為這類藥物對于純合子型FH患者無治療效果。
3.血漿LDL分離法
是治療FH的有效方法。 某些病人已接受這種治療長達16年, 雖然這些患者在童年時期的血漿膽固醇水平高于25.0mmol/L,
男性雜合子型FH患者, 30~40歲時便可患有冠心病。 男性預期23%患者在50歲以前死于冠心病, 50%以上的男性患者在60歲時已有明顯的冠心病癥狀。 而在女性雜合子FH患者雖也易患冠心病, 但發生冠心病的年齡較男性患者晚10年左右。
純合子FH患者是由于從其父母各遺傳獲得一個異常的LDL受體基因, 患者體內無或幾乎無功能性的LDL受體, 因而造成患者血漿膽固醇水平較正常人高出6~8倍。 常較早發生動脈粥樣硬化, 多在10余歲時就出現冠心病的臨床癥狀和體征, 如得不到有效的治療, 這些病人很難活到30歲。