強行憋噴嚏可導致內傷

●噴嚏的能量驚人， 可將黏液滴以每小時160公里的速度噴出

●憋噴嚏可將壓力和病菌經咽鼓管傳入耳朵， 造成損傷和感染

醫學指導/廣州市紅十字會醫院耳鼻喉科副主任醫師曹磊

感覺想打噴嚏的時候， 如果你害怕影響形象或者傳播病菌， 就會試圖用捏鼻子、閉嘴的方式忍住它。 醫學專家提醒， 強行憋噴嚏可能對你的健康造成各種傷害， 包 括鼻竇黏膜損傷、耳朵鼓膜破裂、肺部穿孔等嚴重後果， 建議“隨它吧”， 注意遮掩口鼻便可。 忍不住連續打噴嚏的過敏性鼻炎患者可嘗試在參加重要場合之前適當 局部用藥，

可有效控制打噴嚏的現象。

文/廣州日報記者伍君儀 通訊員胡穎儀

案例：伴娘憋噴嚏後耳膜穿了

陳小姐是南京一家公司的會計， 一次她為閨蜜作婚禮伴娘， 在陪新人迎賓時突然想要打噴嚏。 考慮到形象問題， 她便用手捏著鼻子， 儘量忍住不發作。 沒想到就在當天晚上， 她的耳朵開始感到疼痛難忍， 到醫院檢查後發現， 鼓膜竟然發生了穿孔。

噴嚏的噴射速度：160公里/小時

打噴嚏是人體一種保護性的正常生理反射。 當刺激性的物質進入鼻子， 身體要避免其進入鼻竇或者肺部， 就會打噴嚏。 打噴嚏可傳播病菌， 研究發現一個噴嚏可噴 出40000個微小的黏液滴， 大約含有10萬~30萬個細菌， 患有感冒的人在打噴嚏後可以在2秒之內把細菌和病毒噴到周圍空間，

能在5分鐘之內把感冒病毒 傳染給150個人。 噴嚏還會製造巨大的響聲， 會影響周圍的人。

在嚴肅莊重的場合， 打噴嚏是一種很失態的行為。 因此， 注意形象的你可能強 行忍住噴嚏， 硬生生把強力的氣流壓回去。 然而噴嚏的能量驚人， 檢測顯示其強大的氣流可以將黏液滴以每小時160公里的速度噴射而出。 美國克利夫蘭診所的過 敏症專科醫師瑞吉兒·舍克裡博士建議人們把噴嚏打出來， 以免損傷鼻竇或者耳朵鼓膜， 如果怕影響別人， 只需掩住口鼻便可。 還有學者提出， 用手掌遮擋噴嚏容易 通過握手等傳播病菌， 不如用手臂遮擋， 對著肘窩打噴嚏。

憋噴嚏可損傷鼻竇、耳朵和肺部

鼻竇開口於鼻腔，

憋噴嚏時氣體 可瞬間沖入鼻竇， 類似的情況還可見于坐飛機時壓力急劇變化。 廣州市紅十字會醫院耳鼻喉科副主任醫師曹磊解釋說， 這時鼻竇的黏膜毛細血管可能會出血， 患者表 現為流鼻血， 伴隨劇烈的頭痛， 可繼發急性鼻竇炎， 又稱壓力性鼻竇炎。 憋噴嚏後， 患者可能馬上就感覺不舒服， 如果持續兩三天不緩解， 甚至越來越嚴重， 出現鼻 竇引流不暢， 反復流膿鼻涕， 還有頭痛、嗅覺減退的症狀， 就要及時到醫院耳鼻喉科就診。 鼻竇損傷的患者經過藥物治療很快就能康復， 通常不會留下很嚴重的後遺 症。 如果拖延不治療， 患者可能在兩三周或更長時間後出現鼻息肉， 導致鼻塞等症狀， 這時藥物無法治療， 往往需要做手術切除鼻息肉並進行鼻竇引流。

鼻腔通過咽鼓管和耳朵相通， 當這條管道打開的時候， 憋噴嚏的壓力可傳導到中耳腔， 損傷中耳和內耳的精細結構， 造成聽力下降、頭暈得天旋地轉、劇烈疼痛等 症狀。 曹磊認為， 理論上憋噴嚏的力量還可以衝破鼓膜導致穿孔， 這些患者的耳朵會出現劇烈疼痛、流血以及閉塞感， 聽力驟然下降， 要到醫院進行檢查。 這些損傷 大多數可以自行癒合， 如果傷情嚴重， 或者觀察一個月仍不癒合， 就要進行手術修補。 很多人打噴嚏是因為得了感冒， 鼻子會產生黃色的分泌物， 最好能排出體外。 舍克裡稱， 憋噴嚏會把這些東西逼入鼻腔的深處， 通過咽鼓管進入中耳， 從而導致中耳感染。

曹磊建議， 如果發生化膿性中耳炎， 要及時進行藥物治療。

憋噴嚏還可以對五官以外的遠處器官造成損害。 曹磊稱， 瞬間過高的壓力可傳導到下呼吸道和肺部， 令肺泡壁破裂並相互融合而形成肺大泡。 嚴重的時候， 憋噴嚏 可引發氣胸， 患者可感覺到胸部的某個部位疼痛， 並且出現呼吸困難。 憋噴嚏還可導致血壓升高， 對心腦血管有不良影響， 如果患者本身就有腦血管畸形之類病變， 還有發生腦卒中的風險。 當然， 憋噴嚏不太可能造成鼻骨斷裂、隆鼻假體松脫等， 因為這些地方不會很受力。

專家提醒

過敏性鼻炎患者

可用藥控制噴嚏

過敏性鼻炎患者最尷尬的是連續打噴嚏， 一打就是兩三個甚至十幾個， 影響了正常的社交，

但強行憋住噴嚏又有危險， 該怎麼辦？

曹磊稱， 過敏性鼻炎是身體對外界物質不適應的表現， 近年來發病率越來越高， 跟環境污染有密切關係。 目前醫學上還沒有能根治過敏性鼻炎的方法， 但可以合理地局部使用對身體損害小的藥物治療， 建議患者在參加重要活動的半小時前用藥， 可以做到不打噴嚏。