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多粘菌素類抗生素

多粘菌素抗炎藥是一類活性多肽抗炎藥, 由多粘芽孢桿菌造成。 因為靜脈給藥能致比較嚴重腎毒性已經少用。 但如今對其腎毒性有新的了解。 關鍵包含:多粘菌素B(polymyxin B) 及多粘菌素E(polymyxin E), 多粘菌素E也稱粘菌素(colistin)。 二者具備類似的藥用價值。

多粘菌素抗炎藥的抑菌功效和臨床醫學運用:多粘菌素對革蘭氏陽性菌陰性菌有消滅功效。 藥品分子結構中帶有帶正電的礦酸羥基能與革蘭氏陽性菌陰性菌細胞質的不飽和脂肪酸含有負電的磷酸根融合,主要是毀壞膜的滲透性,使菌身體關鍵成份,如碳水化合物、核苷酸等,很多露出而身亡。 因為毒副作用很大,關鍵用以部分醫治敏感菌所造成的眼,耳,皮膚,黏膜感染及燒傷時銅綠假單胞菌感染。 內服用以腸胃手術前提前準備。

多粘菌素抗炎藥的副作用:1、腎小管的危害:蛋白尿、血尿,使用量完全可以造成亞急性腎功能衰竭而死;亡2、中樞神經系統毒副作用反映:臉部覺得出現異常、頭昏、困乏,大使用量,迅速靜脈滴注時,因神經-肌肉阻礙會造成 呼吸抑制;3、發癢,皮疹和藥熱等超敏反應。

多粘菌素抗炎藥的應用常見問題:1、 嚴苛把握應用條件, 一般不當作優選藥;2、本類藥不適合靜脈注射, 也不適合迅速靜脈滴注;3、使用量不適合過大, 治療過程不適合超出10~14天, 治療過程中定期復診尿常規檢查及腎臟功能;4、不適合與肌松藥、麻醉劑等共用, 以避免神經肌肉阻礙, 如產生神經肌肉阻礙, 只有選用胸外按壓;5、與氨基糖苷類、萬古霉素等別的腎毒藥品共用,

可加劇本類藥的腎毒性;6、與能堿化尿里的藥品共用時, 可提升其抑菌特異性。