糖尿病眼底檢查--你的視力你做主

隨著我國經濟的發展， 大家生活富裕了， 飲食和生活習慣也發生了改變， 我們常常聽說朋友、鄰居、親屬得了糖尿病。 中國當前糖尿病的患病率大概為11.6%,而且在逐年增加。 據統計， 目前中國的患病人數在1.14億左右， 這當中約有30%已經發生眼底改變。 即使在美國這樣的發達國家， 由於糖尿病引起失明的病人每年也大約有1.2萬~2.4萬人。 但糖尿病患者們也不用悲觀， 雖然糖尿病現階段不能根治， 但是我們還是可以控制它的， 並力爭保持一個良好的視力， 從而提高生活品質。

一旦患上糖尿病， 眼睛便會受到影響。

從最常見的乾眼症、麥粒腫， 到大家熟知的青光眼、白內障， 其中對視力影響最大的是視網膜病變。 糖尿病視網膜病變的產生是由於血糖高， 通俗點說， 血管長時間泡在糖水裡， 管壁被泡壞， 進而部分血管閉塞造成缺血、缺氧的現象。 此時為保證正常供血， 人體會長出新生血管， 而這些血管很脆弱， 管壁沒有彈性， 容易破裂， 於是會有少量出血。 此時患者的眼睛並沒有什麼感覺。 而隨病症進一步惡化會出現黑影， 最後大量出血， 生成增殖膜， 甚至導致失明的嚴重後果。 如果眼睛到了這個階段， 治療就非常棘手， 效果也很有限。

一般來說， 剛確診的患者是不會有視網膜病變的， 糖尿病病史20年以上的患者有80%會發生病變。 此外， 血糖不穩定，

高血壓、吸煙、飲酒都可加重病變。 發病初期眼睛並沒有感覺， 不易察覺。 因此要在被確診糖尿病後， 定期進行免散瞳眼底檢查， 做到早期預防即時監控， 可以及時將眼底併發症控制住。 在併發症確診後， 一定要去眼科進行一次散瞳眼底檢查。

其實在眼科發現糖尿病視網膜病變是比較容易的， 除了可以由醫生直接觀察， 還可以通過先進的眼底照相技術拍攝清晰準確的眼底照片來診斷。 眼科醫生根據眼底的表現將糖尿病視網膜病變分成6期， 從1期到6期逐漸加重。 下面是由佳能眼底照相機拍出的清晰的眼底照片， 通過照片可以明顯地看出病情的發展。

正常的眼底， 橘黃色， 乾淨， 血管清晰。 絕大部分糖尿病患者在得病的最初5年裡，

眼底並沒有明顯的改變， 此時應該定期進行眼底檢查， 並將穩定血糖、控制血壓作為主要的任務。

圖為糖網1期(單純期)眼底照片

2~3期的眼底， 可以見到滲出、微血管瘤、視網膜水腫、出血點的一種或幾種。 這時視力大部分受到影響， 必須儘快治療，

減緩病變發展的速度， 保護視力。

圖為糖網3期(單純期)眼底照片

5~6期的病變很重了， 眼底廣泛的出血、增殖膜、新生血管等， 視力嚴重下降。 此時只能是挽救性的治療， 儘量維持當前的視力。

圖為糖網4期(增殖期)眼底照片

由此可見， 對糖尿病視網膜病變的阻擊戰是越早越好。 您的重視程度直接關係著您的生活品質。 糖尿病眼底檢查--你的視力你做主 !

特別說明：以上眼底照片均由佳能眼底照相機拍攝

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