解惑疾病

躺著吃飯3個月 老人“吃出”了肺炎

指導醫生

福醫大附屬二院呼吸科醫生吳煒景

■早報記者郭曉冰

老人家上年紀或患上疾病後長期臥床時, 不少子女會由著老人家在床上吃飯, 有時甚至是躺床上喂到嘴邊。 雖然隨了老人家的意, 但這樣的吃飯方式其實不妥。

福醫大附屬二院呼吸科醫生吳煒景提醒, 躺著吃飯容易出現吸入性肺炎, 且老年人吸入性肺炎常反復發生, 更應在日常生活中重視該病的預防。

82歲的王先生5年前中風後右側身體偏癱, 康復鍛煉後恢復得還不錯。 女兒王女士很孝順, 專門請了個護工在家照料父親。 今年6月,

王先生突然開始咳嗽, 很快發起高燒, 女兒把他送到醫院查血拍片後發現是肺炎。

接診醫生問診得知, 過去一個多月的時間, 王先生總說身上沒勁, 不想吃飯, 整天躺著不下床。 到了飯點, 女兒就在他背後墊個枕頭, 半躺著餵飯喂水, 吃完後馬上躺下。 醫生明確告訴王先生及王女士, 躺著吃飯喝水正是導致吸入性肺炎的禍首。

住院治療一個月出院後, 王先生遵醫囑改躺為坐, 吃飯喝水都坐到椅子上去, 再沒有出現過咳嗽乏力等不適。

吳煒景介紹, 老年人常因意識水準下降、吞咽功能障礙、胃腸動力不足、口腔衛生欠佳等多種因素容易患上吸入性肺炎, 合併神經系統疾病或腦血管疾病的老年人更是高危人群。 而平臥位則會增加吞咽難度、減弱胃腸蠕動,

增加誤吸食物的風險, 引起吸入性肺炎。

頻繁嗆咳應重視

年輕人躺著吃也傷身

“老年人出現吸入性肺炎在泉州地區亦是常見, 主要與患者本身情況相關, 另一方面與照顧的人員護理知識欠缺也有一定關係。 ”吳煒景表示, 瞭解吸入性肺炎的防治知識十分重要。

據介紹, 易患吸入性肺炎的人平素多有飲水出現嗆咳的情況, 一旦患吸入性肺炎則常見發熱、頻繁咳嗽、黃痰、痰中夾帶食物等症狀, 重則出現精神萎靡、胸悶、呼吸困難。

吳煒景提醒, 可從三大方面預防吸入性肺炎。 一是進食泥狀食物, 可減低誤吸幾率;二是改躺為坐, 有研究認為, 進食過程中使患者軀幹與地面角度大於45°較安全;三是進食後漱口,

且不宜立即平臥。 此外, 對於合併吞咽功能障礙的患者, 可諮詢康復科醫生進行康復治療, 部分患者可能需要長期留置胃管輔助進食。

“老年人頻繁出現進食嗆咳即應引起家人重視, 避免繼續如常餵食。 ”吳煒景反復提醒, 如果出現上述吸入性肺炎的常見症狀, 應立即就醫診治。

此外, 年輕人躺著吃飯也同樣傷身。 躺著或者是半躺著吃飯, 往往會增加食物在食管和胃停留的時間, 長期這樣吃飯的話, 可能會刺激食管和胃黏膜, 容易造成消化不良, 增加炎症、潰瘍的發生率, 也同樣容易嗆著, 可能造成異物卡喉。