新生兒心肺復蘇的步驟

當人體出現呼吸驟停或者一絲意識喪失的時候， 就應該進行心肺復蘇。 把握心肺復蘇的技巧非常的重要， 因為如果心肺復蘇技巧不當的話， 可能造成非常嚴重的後果。 而在新生兒身上如果出現呼吸驟停意識喪失這種情況的話， 會使家長們非常擔心。 所以新生兒心肺復蘇的步驟有哪些呢?

第一、最初步驟要點

1、1-5秒內完成最初評價， 確定是否需要常規護理或一定程度的復蘇：羊水清?新生兒有呼吸或哭聲?肌張力好?膚色紅潤?足月妊娠?如任何一個問題的答案是“否”， 開始復蘇。

2、如羊水內有胎糞， 所有新生兒應在肩部娩出以前從口咽吸出胎糞。

3、如有胎糞， 且新生兒無活力， 在執行其它復蘇步驟之前， 吸引新生兒氣管。 如新生兒有活力， 只要吸引口咽和鼻腔， 根據需要繼續復蘇。

4、“有活力”的定義是新生兒有強有力的呼吸， 肌張力好， 心率>100次/分。

5、擺正新生兒呈“吸氣”體位，

6、適宜的觸覺刺激方法有：拍打或彈足底 輕柔摩擦新生兒的背部

7、對呼吸暫停的新生兒繼續使用觸覺刺激是浪費時間。 對持續的呼吸暫停， 應及時開始提供正壓人工呼吸。

8、常壓給氧適用於中心性青紫。

9、通過數新生兒6秒內的心跳數， 再乘以10， 確定新生兒的心率。

第二、復蘇氣囊和面罩的使用要點

1、肺部人工通氣是窒息新生兒心肺復蘇最重要和最有效的步驟。

2、需要正壓人工呼吸的指征是：l 呼吸暫停 / 喘息l 有呼吸但心率

分l="" 常壓給氧下持續中心性紫紺。

3、自動充氣式氣囊無儲氧器時只能輸送40%的氧氣， 接上儲氧器後能提供90—100%的氧氣， 而復蘇新生兒需要高濃度的氧氣。

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4、氣囊面罩人工呼吸時， 如無胸廓擴張， 需要採取的正確動作：調整面罩位置， 輕輕向下加壓罩緊;重新擺正體位;檢查是否有分泌物， 吸出口鼻分泌物;增大通氣壓力;重新檢查或換一個復蘇氣囊。

第三、胸外按壓要點

1、指征：30秒有效人工呼吸後心率持續

分。

2、部位：胸骨下段1/3，

深度：胸廓前後徑1/3頻率：每分鐘90次按壓和30次人工呼吸3、30秒胸外按壓和人工呼吸後測心率。 如心率是l >60次/分， 則停止按壓， 以40次/分呼吸頻率繼續人工呼吸。

l >100次/分， 如新生兒開始自主呼吸， 則停止按壓， 慢慢撤除人工呼吸。

l <60次 分， 考慮使用腎上腺素。 ="">

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