兒童健康

解讀寶寶哭泣的方式

寶寶的很多病理性啼哭雖然沒有明顯的特徵, 但可通過伴隨症狀來判斷啼哭的原因, 或雖為特徵性啼哭, 還可通過不同的伴隨症狀分辨的疾病性啼哭。 當寶寶的哭聲伴有下面的症狀時, 就是在告訴我們:“爸爸媽媽, 我病了!”

1.突發尖叫啼哭——啊!我頭痛欲裂!

突發尖叫啼哭就是哭聲直, 音調高, 單調而無回聲, 哭聲來得急, 消失得快, 即哭聲突來突止, 很易被認為是受驚嚇或做“噩夢”。 突發尖叫啼哭可能是頭痛的表達, 是一種危險信號。

2.

本來很乾淨的孩子, 突然變得流涎, 下頜總是濕轆轆的, 每當餵食時總是引起寶寶的哭鬧。

此時家長應該檢查寶寶的口腔是否有潰瘍、皰疹、糜爛、齒齦腫脹等。

3.小鴨叫樣啼哭——我的嗓子難受得不行

小鴨叫樣啼哭顧名思義是指哭聲似小鴨叫, 若同時出現頸部強直, 則應考慮是否有咽後壁膿腫, 應把這種哭聲與一般的聲音嘶啞相鑒別。 聲音嘶啞是感冒引起的咽喉炎, 而咽後壁膿腫較危險, 若膿腫潰破, 膿汁可堵塞呼吸道危及生命。 若出現小鴨叫樣啼哭應及時就醫。

4.連續短促急哭——我喘不過氣來

連續短促的急哭特點是哭聲低、短、急, 連續則帶急迫感, 好像透不過氣來, 同時伴有痛苦掙扎的表情, 這是缺氧的信號。 出現此種啼哭時, 父母應解開小兒的衣領、褲帶及各種束帶, 墊高肩部, 使頭略向後仰,

頸部伸直, 切莫緊緊抱著孩子。

5.我的耳朵!

寶寶多表現為哭鬧不安, 夜間尤甚, 同時伴抓耳撓腮, 或頭部來回搖擺, 不敢大聲哭, 多是急性中耳炎。 也可見於外耳道癤腫或外耳道異物, 若有膿性分泌物自耳中流出則更易判斷。

6.

陣發性劇哭就是一陣陣發作的劇烈哭鬧, 發作的間隔時間長短不一, 每次發作時持續的時間也長短不一。 常伴有躁動不安, 雙腿屈曲, 2~3分鐘後又一切正常, 但精神不振, 間歇10~15分鐘後會再次啼哭。 由於間歇時寶寶嬉笑如常, 有的父母就認為寶寶是在發脾氣鬧人, 而忽視了疾病的可能。

如果孩子陣發性劇哭時滿床打滾, 額部出汗, 面色發白, 哭聲淒涼, 拒絕任何人觸摸腹部。 若強行上前觸摸時, 孩子非常驚恐,

很有可能是膽道蛔蟲或腸套疊。 若哭鬧不劇烈, 忽緩忽急, 時發時止, 無節奏感, 又喜歡讓別人揉肚子, 則可能是腸道蛔蟲症或消化不良。

7.呻吟低哭——我病得很重, 沒有力氣大聲哭

呻吟和啼哭有所不同, 它不帶有情緒和要求, 似哭又似微弱的“哼哼”聲, 表現為無助的低聲哭泣, 是疾病嚴重的自然表露。 寶寶的大哭大鬧很容易引起父母的重視, 但呻吟低哭卻往往被父母忽視, 有的時候這是疾病加重的表現, 請儘快就醫。

8.

寶寶哭鬧時多是四肢舞動, 小手亂抓, 小腿亂蹬, 若哭鬧時伴有某一肢體不動, 或父母觸動某一肢體時引起孩子哭鬧, 則可能有關節、骨骼或肌肉病變, 如關節脫位、骨髓炎、關節炎、軟組織感染等。

9.連續短促的急哭不能平臥,

拒乳——我的心臟有毛病!

患有先天性心臟病的孩子, 哭鬧時可表現為連續短促的急哭, 不能平臥, 喜歡讓媽媽豎著抱起, 頭部放到媽媽的肩上, 拒乳。 還可表現為口唇青紫, 點頭樣呼吸等。

10.排便性啼哭——屁屁疼得厲害

寶寶排大便時啼哭, 多由於肛門疾病引起的, 如肛周膿腫、肛裂、痔瘡等, 排尿時啼哭多由於尿道口炎症所致, 男嬰還可由於包皮過長所致。

11.突發持續劇烈哭鬧——我突然岔氣了!

患有疝氣的寶寶突發持續的劇烈哭鬧, 應注意有無疝氣嵌頓, 需及時到外科就診。

12.長期夜驚哭鬧——補鈣太多了, 和缺鈣一樣難受!

寶寶出現夜驚, 診斷為缺鈣, 就開始補充魚肝油。 攝入過多的維生素A時可引起中毒, 表現哭鬧不安、多汗,

類似於缺鈣。