吃降糖藥會有什麼副作用
糖尿病患者來說， 經常需要口服降糖藥來穩定血糖， 口服的降糖藥基本都是西藥， 所以說它會存在一定的副作用問題， 比如說磺脲類降糖藥容易導致患者出現皮疹， 容易引起皮膚過敏反應， 造成血液裡面的白細胞減少， 格列奈類的降糖藥可能會引起低血糖， 而雙胍類的可能會引起食欲不振等等。
口服降糖藥最常見的副作用
1、磺脲類
包括優降糖、達美康、糖適平、美吡達、格列美脲等。 此類藥物的副作用主要是低血糖及體重增加,其它少見的副作用有皮疹、過敏反應、白細胞減少等等。
2、格列奈類
包括諾和龍(瑞格列奈)、唐力(那格列奈)等。 其副作用也是低血糖,但發生率低而且程度輕,其它副作用罕見。
3、雙胍類
包括二甲雙胍和苯乙雙胍。 主要副作用是食欲不振、噁心、嘔吐、腹痛、反酸等消化道反應,其它少見的副作用有“乳酸酸中毒”及“營養不良性貧血”。 “乳酸酸中毒”雖然罕見但後果十分嚴重,其症狀表現為乏力、呼吸深快、意識障礙甚至昏迷,多見於服用苯乙雙胍且合併心腎功能不全的糖尿病患者,而二甲雙胍則極少引起乳酸酸中毒。
4、α-葡萄糖苷酶抑制劑
包括拜唐蘋、倍欣等。 此類藥物的副作用主要是胃腸道反應,如腹脹、排氣增多,偶有腹痛、腹瀉。
5、噻唑烷二酮類
也稱為“胰島素增敏劑”,少數人服用後可導致水鈉瀦留,引起顏面及下肢浮腫、加重心衰。 此外,此類藥物還可能引起肝功異常。
口服降糖藥有哪些
1、磺脲類降糖藥
主要作用是刺激胰島素分泌,降糖作用為中等偏強,屬於磺脲類的藥品按每片劑量從小到大包括優降糖、美吡達(優達靈)、克糖利、達美康(格列齊特)、糖適平(格列喹酮)等等,其中優降糖作用最強,美吡達作用快而短,達美康和克糖利作用時間較長,糖適平可用于糖尿病腎病病人,各有特色。
2、雙胍類降糖藥
主要作用是降低食欲,減少糖類的吸收,比較適合於較胖者服用,降糖作用也屬中等,這類藥物包括降糖靈(苯乙雙胍、DBl)、二甲雙胍(二甲雙胍片、美迪康、迪化糖錠、格華止)。 降糖靈價格便宜,但因其副作用比較大,已不常用。 二甲雙胍副作用小。
3、α-糖苷酶抑制劑
屬於第三類口服降糖藥,主要有拜糖平和倍欣等,這類藥作用與前兩種不太一樣,主要是抑制糖類的分解,延緩葡萄糖的吸收而降低餐後血糖。
4、胰島素增敏劑
主要是增加機體對胰島素敏感性,從而提高胰島素的利用率而發揮作用的。 主要有文迪雅等。 但價格比較高。 這四類口服降糖藥可以聯合使用,以增強降糖效果。
5、DDP-4抑制劑
是指南推薦的2型糖尿病的三線用藥,需注意的是腎功能不全者需注意減少藥量。
