兒童健康

兒童驚厥是怎麼回事呢?

驚蟄是怎麼回事呢?其實導致頸椎的發生與很多的原因有關, 比如出現一些感染性問題, 特別是顱內感染, 常見於腦膜炎或者是急性腸胃炎, 還有腦外傷等這些都可能是誘因。

1.感染性

(1)顱內感染:見於腦膜炎、腦炎、腦膿腫等, 以化膿性腦膜炎和病毒性腦炎為多。 病毒感染可致病毒性腦炎、乙型腦炎;細菌感染可致化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、腦膿腫;黴菌感染可致新型隱球菌腦炎等;寄生蟲感染如腦囊蟲病、腦型瘧疾、腦型血吸蟲病、腦型肺吸蟲病。 小嬰兒宮內感染(TORCH感染)、巨細胞病毒感染也可以出現驚厥。

(2)顱外感染:急性胃腸炎、中毒型細菌性痢疾、膿毒症、中耳炎、破傷風、百日咳、重症肺炎等急性嚴重感染, 由於高熱、急性中毒性腦病及腦部微循環障礙引起腦細胞缺血、組織水腫可導致驚厥。 在小兒大腦發育的特殊時期可因發熱出現其特殊的驚厥---熱性驚厥, 是顱外感染中最常見的驚厥類型, 是由於小兒中樞神經系統以外的感染所致38℃以上發熱時出現的驚厥, 多發生在上呼吸道感染或某些傳染病初期。

2、非感染性

(1)顱內疾病:常見於顱腦損傷(如產傷、腦外傷)、顱腦缺氧(如新生兒窒息、溺水)、顱內出血(如晚發性維生素K1缺乏症、腦血管畸形所致)、顱內占位性疾病(如腦腫瘤、腦囊腫)、腦發育異常(如先天性腦積水)、腦性癱瘓及神經皮膚綜合征。 另外還有腦退行性病變(如脫髓鞘腦病、腦黃斑變性)和其他如各種腦病(如膽紅素腦病)、腦白質變性等。

(2)顱外疾病

①癲癇綜合征:如癲癇大發作、嬰兒痙攣症。

②代謝異常:如半乳糖血症、糖原病、遺傳性果糖不耐受症等先天性糖代謝異常, 尼曼匹克病、高雪病、黏多糖病、腦白質營養不良等先天性脂肪代謝紊亂, 苯丙酮尿症、楓糖尿病、組氨酸血症、鳥氨酸血症等先天性氨基酸代謝失調病, 銅代謝障礙如肝豆狀核變性也可致驚厥發作。

③中毒:兒童常因誤服毒物、藥物或藥物過量, 毒物直接作用或中毒所致代謝紊亂、缺氧等間接影響腦功能而致驚厥。 常見毒物有:一氧化碳、有機磷農藥、有機氯殺蟲劑、滅鼠藥、金屬(鉛、汞、鉈)、植物(毒蕈、曼陀羅、蒼耳子)、食物(白果、苦杏仁)等, 常見藥物有:阿托品、樟腦、氯丙嗪、異煙肼、類固醇、氨茶鹼、馬錢子等。

④水電解質紊亂:如嚴重脫水、低血鈣、低血鎂、低血鈉、高血鈉。