出汗部位 反映身體問題
中醫上有“動汗”和“靜汗”之分。 由於天氣環境原因引起的出汗屬於靜汗， 相當於被動出汗。 不少異常的靜汗需要引起注意， 比如自汗、盜汗等。 有些人不熱、不運動時前心後背會出汗， 且容易疲勞、感冒、心慌， 特別怕風怕冷， 這叫自汗， 是氣虛的表現。 夜晚一睡著就出汗， 叫盜汗， 是陰虛的表現。 出汗部位的不同， 能反映一個人的身體狀況。
1、額頭出汗——肝陽上亢
診斷：如果額頭常常出很多汗， 中醫認為可能是肝陽上亢引起的。
建議：平時儘量保持心境平和， 少生氣， 要保證充足睡眠， 否則容易導致陰虛、肝陽上亢。 每天沖泡枸杞茶飲用，
2、鼻子出汗——肺氣不足
診斷：如果平時鼻子總出汗， 說明肺氣不足， 需要調理補氣。 西醫認為這是免疫力低下的表現， 需要提升免疫力。
建議：肺氣不足主要是因為其天生體質虛弱造成。 每天用雙手敲打雙腿， 並按壓雙腿的左右兩側，
3、頸部出汗——內分泌失調
診斷：頸部汗腺分佈稀少， 所以很少有人頸部會出汗。 如果你的脖子常常出汗， 可能與你全身內分泌失調有關。
建議：最好去醫院接受全面激素檢查。
還要有科學的生活規律， 不要經常熬夜， 以免破壞正常的生理規律， 造成荷爾蒙的分泌失衡甚至不足， 進而引發其他疾病。 還要保證注意休息、充足睡眠、避免過度勞累與激動、保持精神愉快， 以免不良情緒影響到內分泌系統。 預防感染， 不要購買塑膠制的生活用品， 儘量避免環境激素的危害。
4、腋下出汗——汗腺過大或飲食過重
診斷：因為腋下分佈大量汗腺， 所以較易出汗。 若汗液分泌過分旺盛， 且氣味很大， 就可能說明日常飲食的味道過重， 吃了太多蔥、蒜、洋蔥等食品。
建議：若診斷為汗腺過大， 可以去醫院做簡便有效的鐳射治療。 另外， 飲食要清淡， 多吃水果、蔬菜。
5、胸口出汗——脾胃失和
診斷：如果胸口常出汗， 中醫認為這是脾胃失和的表現， 說明體內的血液迴圈很慢， 氧氣運輸不順暢。
建議：不要過度焦慮， 少吃油膩、生冷食物， 平時用黃芪、大棗泡水喝， 可以緩解症狀。
6、手心、腳心出汗——血虛
診斷：若情緒緊張、激動或害怕， 手心或腳心就容易出汗， 中醫認為這是脾失運化、脾胃濕熱、血虛的表現。
建議：每天餐後按揉腹部， 先順時針揉30圈， 再逆時針揉30圈。 另外， 要控制食量， 避免生冷食物， 以七八分飽為好。
盜汗：
盜汗是中醫的一個病證名，是以入睡後汗出異常，醒後汗泄即止為特徵的一種病徵。“盜”有偷盜的意思，古代醫家用盜賊每天在夜裡鬼祟活動，來形容該病證具有每當人們入睡、或剛一閉眼而將入睡之時，汗液象盜賊一樣偷偷的泄出來。
分類和調理：
盜汗是由多種原因引起的，沒有一招百用的調理方法。在此處僅以案例形式列舉一些，僅供參考。
1. 肝經鬱火案
出處：《周仲瑛教授辨治盜汗經驗舉隅》 周奎龍南京中醫藥大學，江蘇 南京210046《新中醫》2012年6月第44卷第6期
許某，女，56 歲。近日來夜寐盜汗，汗出濕衣，自覺烘熱，心煩易怒，性情急躁，口幹口苦，舌偏紅、苔薄黃，脈細弦。周教授辨為盜汗，證屬肝經鬱火內蒸，營陰外泄。治擬清泄肝經鬱火，和營斂陰。
處方：桑葉、牡丹皮、梔子、夏枯草、玄參、癟桃幹各10g，生地黃、白薇各12g，煆牡蠣(先煎)25g，糯稻根15g，龍膽草3g。每天1 劑，水煎服。服藥4 劑，盜汗即止。
按：患者為肝經鬱火逼液外泄，故用桑葉、牡丹皮、梔子、龍膽草清泄肝經鬱火。肝為剛髒，體陰而用陽，汗出可致陰傷，故用生地黃、玄參滋陰柔肝，又可防梔子、龍膽草苦寒傷陰。另配煆牡蠣、癟桃幹、糯稻根固表止汗。白薇清泄鬱熱。
2. 邪熱內鬱，表裡不和案
出處：《盜汗醫案三則》劉建軍，孫向党(遼寧省大石橋市中心醫院，遼寧大石橋115100《實用中醫內科雜誌》2 0 1 1年第25卷第6期
楊某，男，32 歲。2009 年12 月15 日初診。盜汗半年，加重1 個月。該患5 年前患外感後遺有下利一證，時輕時重，重時大便每日4 ～6 次，裡急，便質稀溏而夾雜粘液，並伴周身散發紅色米粒大丘疹而瘙癢。經抗生素治療能改善症狀而不能根治。
近半年來又添盜汗一證，初起並未重視，然症狀逐漸加重，夜寐汗出如洗，色黃染衣，需每天更換睡衣及被褥，且漸覺體力不支，易患外感。觀其舌質暗紅，苔黃略膩，診其脈數略細。此乃邪熱內鬱，表裡不和，營陰外泄。治以清裡熱，解表邪，和陰陽，以麻黃連翹赤小豆湯合葛根芩連湯桂枝湯加減。
藥用炙麻黃5g，連翹10g，赤小豆30g，桑白皮15g，葛根20g，黃連10g，黃芩10g，桂枝15g，白芍15g，白術15g，防風15g，薏苡仁30g，肉豆蔻10g，炙甘草10g。3 劑，水煎服，日1劑。
二診： 服上方後，下利止，大便成形，日2 次。周身皮疹未見新發，但盜汗減輕不明顯。藥已中病，仍以上方加黃芪30g，煆龍牡各30g，以益氣固表止汗。5 劑水煎服，日1 劑。
三診： 服上方後盜汗明顯減輕，已無需每天更換衣被，大便正常，日1 次，皮疹已愈，體力有增，囑按原方再進5 劑，以鞏固療效。半年後隨訪，病已痊癒，體力較前明顯增強，很少外感。
按：“有是證，用是藥”。本案下利，脈數，因外感而起，乃葛根芩連湯證。汗出色黃染衣，又現周身皮膚紅色丘疹，雖未見身黃，然與麻黃連翹赤小豆湯之理同。故本案病因病機為外邪入裡化熱，邪熱內鬱，表裡不和，日久而致陰陽失和，營衛不調，營陰外泄。是以麻黃連翹赤小豆湯合葛根芩連湯清裡熱、解表邪。再以桂枝湯調營衛，屏風散益氣固表，煆龍牡澀陰斂陽而止汗，薏苡仁、肉豆蔻健脾、利濕、澀腸和理氣。
3. 陰虛火旺案
出處：《盜汗辨治心得》 官毅光澤縣中醫院，福建光澤 《遼寧中醫學晚學報》 第5卷第3期2 0 0 3年8月
腎主五液，入心為汗。由於房室不節，煩勞過度，亡血失精，或久病傷陰，素體陰虛，腎液不足，虛火內生，迫津外泄而現潮熱盜汗，虛煩少寐，頭昏耳鳴，舌紅少苔，脈細等象。(醫宗.必讀》說： “ 腎陰衰不能內營而退藏，則內傷而盜汗” 。當此之時，治宜滋陰降火，用當歸六黃湯或保陰煎(生地黃、熟地黃、白芍、山藥、續斷、黃琴、黃柏、甘草)加減治療，可期汗止。
鄭某，男，43 歲。19 9 年5 月初診。面色不華，兩額略紅，口渴，每夜盜汗如洗，心煩易怒。原有肺結核病史，今已鈣化，納差，舌紅無苔，脈細數，此屬陰虛火旺之盜汗，用當歸六黃湯加緞牡礪、浮小麥，水煎服，5 劑後汗止，餘證亦減。方中生地黃、熟地黃、當歸滋陰養血。 三黃苦寒清熱，瀉火暖陰; 黃蔑固表; 緞牡蝠、浮小麥固澀斂汗。
4.補養心脾法
出處同3
心主血，脾統血，汗為心之液，血汗同源。思慮勞心過度，營血陰耗，或脾胃素弱，水谷精微化生營血不足，血不養心，神氣浮越，心液不藏而外泄則盜汗，並見心悸少寐，面色不華，氣短神疲，頭目眩暈等症。(丹溪心法) 說“盜汗屬血虛”，治宜補血健脾養心，用歸脾湯加減調治有顯效。
連某，女，4 5 歲。2 0 0 2 年1 0 月初診。常失眠、心悸、氣短、神疲、納差、眼皮下垂、頭昏耳鳴。近半個月來，寢則盜汗，床單墊被常需烘烤，舌淡紅邊有齒痕. 月經量少色淡，此屬血虛盜汗。擬歸脾湯加鍛牡礪、五味子，重用黃蔑，服藥5 劑，汗減半，續服10 劑而愈。
5.濕阻盜汗
出處：《中醫藥對濕阻盜汗的治療體會》吉運磊 張播河北省巨鹿縣醫院 巨鹿 《河北中醫》2004年8月第26卷第8期
李某，男，42 歲，農民。2002- 06- 20 就診。盜汗、自汗3 年餘，已服中藥100 餘劑，迄今未瘥。頭重如裹，肢體困倦，納呆口膩，陰頭寒。舌苔薄白膩、質淡，脈濡緩。證屬濕阻陽虛，用化濕運中溫陽法治之。
處方：炒蒼術15 g，陳皮12 g，茯苓12 g，厚樸10 g，澤瀉12 g，白豆蔻仁5 g，生薏苡仁24 g，制半夏12 g，補骨脂12 g ，牡蠣20 g。水煎服，日1劑。
上方服畢7 劑，盜汗即大減，醒後但頭額汗出，內衣不濕。頭重如裹、肢體困倦、納呆口膩及自汗等症狀亦俱減輕。惟陰頭仍寒，脈、舌如上，再予原法治之，上方加菟絲子12 g、杜仲10 g。又服完7 劑，盜汗、自汗俱止，諸症均解除
體會：治療時應用化濕運中法，目的在於除邪祛濕，使中焦運化功能正常，升降適度，脾氣方可來複，則衛氣生成充足。衛氣充足，司開合的功能正常，則盜汗( 或自汗) 自無。方中牡蠣是治本的同時，適當用止汗藥，採取標本同治。由此可知，盜汗不獨陰虛，脾虛濕阻亦有之。
6. 瘀血盜汗
出處：《桃紅四物湯治療人流術後盜汗1例》《江蘇中醫藥》2009年3期
程某，女，32歲，已婚。2008年4月24日診。患者于2008年1月意外懷孕，因工作原因於2008年2月20日做人流手術。術後1周出現盜汗，衣被濕透，影響睡眠，考慮乃術後體虛引起，遂自行以黃芪、浮小麥、糯稻根煨母雞食用1周未效。方投桃紅四物湯，後遂愈。
盜汗：
盜汗是中醫的一個病證名，是以入睡後汗出異常，醒後汗泄即止為特徵的一種病徵。“盜”有偷盜的意思，古代醫家用盜賊每天在夜裡鬼祟活動，來形容該病證具有每當人們入睡、或剛一閉眼而將入睡之時，汗液象盜賊一樣偷偷的泄出來。
分類和調理：
盜汗是由多種原因引起的，沒有一招百用的調理方法。在此處僅以案例形式列舉一些，僅供參考。
1. 肝經鬱火案
出處：《周仲瑛教授辨治盜汗經驗舉隅》 周奎龍南京中醫藥大學，江蘇 南京210046《新中醫》2012年6月第44卷第6期
許某，女，56 歲。近日來夜寐盜汗，汗出濕衣，自覺烘熱，心煩易怒，性情急躁，口幹口苦，舌偏紅、苔薄黃，脈細弦。周教授辨為盜汗，證屬肝經鬱火內蒸，營陰外泄。治擬清泄肝經鬱火，和營斂陰。
處方：桑葉、牡丹皮、梔子、夏枯草、玄參、癟桃幹各10g，生地黃、白薇各12g，煆牡蠣(先煎)25g，糯稻根15g，龍膽草3g。每天1 劑，水煎服。服藥4 劑，盜汗即止。
按：患者為肝經鬱火逼液外泄，故用桑葉、牡丹皮、梔子、龍膽草清泄肝經鬱火。肝為剛髒，體陰而用陽，汗出可致陰傷，故用生地黃、玄參滋陰柔肝，又可防梔子、龍膽草苦寒傷陰。另配煆牡蠣、癟桃幹、糯稻根固表止汗。白薇清泄鬱熱。
2. 邪熱內鬱，表裡不和案
出處：《盜汗醫案三則》劉建軍，孫向党(遼寧省大石橋市中心醫院，遼寧大石橋115100《實用中醫內科雜誌》2 0 1 1年第25卷第6期
楊某，男，32 歲。2009 年12 月15 日初診。盜汗半年，加重1 個月。該患5 年前患外感後遺有下利一證，時輕時重，重時大便每日4 ～6 次，裡急，便質稀溏而夾雜粘液，並伴周身散發紅色米粒大丘疹而瘙癢。經抗生素治療能改善症狀而不能根治。
近半年來又添盜汗一證，初起並未重視，然症狀逐漸加重，夜寐汗出如洗，色黃染衣，需每天更換睡衣及被褥，且漸覺體力不支，易患外感。觀其舌質暗紅，苔黃略膩，診其脈數略細。此乃邪熱內鬱，表裡不和，營陰外泄。治以清裡熱，解表邪，和陰陽，以麻黃連翹赤小豆湯合葛根芩連湯桂枝湯加減。
藥用炙麻黃5g，連翹10g，赤小豆30g，桑白皮15g，葛根20g，黃連10g，黃芩10g，桂枝15g，白芍15g，白術15g，防風15g，薏苡仁30g，肉豆蔻10g，炙甘草10g。3 劑，水煎服，日1劑。
二診： 服上方後，下利止，大便成形，日2 次。周身皮疹未見新發，但盜汗減輕不明顯。藥已中病，仍以上方加黃芪30g，煆龍牡各30g，以益氣固表止汗。5 劑水煎服，日1 劑。
三診： 服上方後盜汗明顯減輕，已無需每天更換衣被，大便正常，日1 次，皮疹已愈，體力有增，囑按原方再進5 劑，以鞏固療效。半年後隨訪，病已痊癒，體力較前明顯增強，很少外感。
按：“有是證，用是藥”。本案下利，脈數，因外感而起，乃葛根芩連湯證。汗出色黃染衣，又現周身皮膚紅色丘疹，雖未見身黃，然與麻黃連翹赤小豆湯之理同。故本案病因病機為外邪入裡化熱，邪熱內鬱，表裡不和，日久而致陰陽失和，營衛不調，營陰外泄。是以麻黃連翹赤小豆湯合葛根芩連湯清裡熱、解表邪。再以桂枝湯調營衛，屏風散益氣固表，煆龍牡澀陰斂陽而止汗，薏苡仁、肉豆蔻健脾、利濕、澀腸和理氣。
3. 陰虛火旺案
出處：《盜汗辨治心得》 官毅光澤縣中醫院，福建光澤 《遼寧中醫學晚學報》 第5卷第3期2 0 0 3年8月
腎主五液，入心為汗。由於房室不節，煩勞過度，亡血失精，或久病傷陰，素體陰虛，腎液不足，虛火內生，迫津外泄而現潮熱盜汗，虛煩少寐，頭昏耳鳴，舌紅少苔，脈細等象。(醫宗.必讀》說： “ 腎陰衰不能內營而退藏，則內傷而盜汗” 。當此之時，治宜滋陰降火，用當歸六黃湯或保陰煎(生地黃、熟地黃、白芍、山藥、續斷、黃琴、黃柏、甘草)加減治療，可期汗止。
鄭某，男，43 歲。19 9 年5 月初診。面色不華，兩額略紅，口渴，每夜盜汗如洗，心煩易怒。原有肺結核病史，今已鈣化，納差，舌紅無苔，脈細數，此屬陰虛火旺之盜汗，用當歸六黃湯加緞牡礪、浮小麥，水煎服，5 劑後汗止，餘證亦減。方中生地黃、熟地黃、當歸滋陰養血。 三黃苦寒清熱，瀉火暖陰; 黃蔑固表; 緞牡蝠、浮小麥固澀斂汗。
4.補養心脾法
出處同3
心主血，脾統血，汗為心之液，血汗同源。思慮勞心過度，營血陰耗，或脾胃素弱，水谷精微化生營血不足，血不養心，神氣浮越，心液不藏而外泄則盜汗，並見心悸少寐，面色不華，氣短神疲，頭目眩暈等症。(丹溪心法) 說“盜汗屬血虛”，治宜補血健脾養心，用歸脾湯加減調治有顯效。
連某，女，4 5 歲。2 0 0 2 年1 0 月初診。常失眠、心悸、氣短、神疲、納差、眼皮下垂、頭昏耳鳴。近半個月來，寢則盜汗，床單墊被常需烘烤，舌淡紅邊有齒痕. 月經量少色淡，此屬血虛盜汗。擬歸脾湯加鍛牡礪、五味子，重用黃蔑，服藥5 劑，汗減半，續服10 劑而愈。
5.濕阻盜汗
出處：《中醫藥對濕阻盜汗的治療體會》吉運磊 張播河北省巨鹿縣醫院 巨鹿 《河北中醫》2004年8月第26卷第8期
李某，男，42 歲，農民。2002- 06- 20 就診。盜汗、自汗3 年餘，已服中藥100 餘劑，迄今未瘥。頭重如裹，肢體困倦，納呆口膩，陰頭寒。舌苔薄白膩、質淡，脈濡緩。證屬濕阻陽虛，用化濕運中溫陽法治之。
處方：炒蒼術15 g，陳皮12 g，茯苓12 g，厚樸10 g，澤瀉12 g，白豆蔻仁5 g，生薏苡仁24 g，制半夏12 g，補骨脂12 g ，牡蠣20 g。水煎服，日1劑。
上方服畢7 劑，盜汗即大減，醒後但頭額汗出，內衣不濕。頭重如裹、肢體困倦、納呆口膩及自汗等症狀亦俱減輕。惟陰頭仍寒，脈、舌如上，再予原法治之，上方加菟絲子12 g、杜仲10 g。又服完7 劑，盜汗、自汗俱止，諸症均解除
體會：治療時應用化濕運中法，目的在於除邪祛濕，使中焦運化功能正常，升降適度，脾氣方可來複，則衛氣生成充足。衛氣充足，司開合的功能正常，則盜汗( 或自汗) 自無。方中牡蠣是治本的同時，適當用止汗藥，採取標本同治。由此可知，盜汗不獨陰虛，脾虛濕阻亦有之。
6. 瘀血盜汗
出處：《桃紅四物湯治療人流術後盜汗1例》《江蘇中醫藥》2009年3期
程某，女，32歲，已婚。2008年4月24日診。患者于2008年1月意外懷孕，因工作原因於2008年2月20日做人流手術。術後1周出現盜汗，衣被濕透，影響睡眠，考慮乃術後體虛引起，遂自行以黃芪、浮小麥、糯稻根煨母雞食用1周未效。方投桃紅四物湯，後遂愈。
