小兒胃食管返流是什麼原因呢

2015-11-20

食管反流是一多種原因引起的食管功能紊亂問題，也是食管多發性病變，多數表現症狀反反復複，食管反流分為幾種人群，老年人是因為免疫力低下，這種障礙引起的，孕婦兒童和年輕人，每一種人有著不同的症狀和不同的發病原因，那麼小兒食管反流是什麼原因呢!

胃食管反流(gestro一esophagealreflux)是由多種原因引起胃一食管動力學功能紊亂而導致的以經常反復發生胃內容物反流入食管為主要表現的疾病。從病因學角度可分為生理性和病理性兩種。生理性主要指由於下端食管括約肌(LES)弛緩而引起能自然消失。

而一小部分是由於食管括約肌先天缺陷，消化內分泌功能異常，食管下端或胃賁門部先天解剖結構畸形(如食管裂孔疝，膈疝)等引起的胃食管反流多數不易自然痊癒，屬病理性範疇。這類病人多數有明顯合併症。

治療方法

(一)合理體位及食物療法對大部分生理性患兒有效，

多採用傾斜臥位元睡眠，高側高位30°-60°俯臥。入睡前2小時禁止進食。少量多餐，食物以稠厚飲食為主。

(二)藥物治療目前主要是採用胃動力劑和抗酸劑聯合治療。胃動力劑常用嗎丁啉，劑量為0.3mg/kg，飯前15-30min服用，尚無新生兒的合理劑量。滅吐靈也可促進胃排出增快，但因極易出現椎體外系反應而己極少使用。

現多用西沙比利，兒童為0.3mg/kg，每日3次，嬰兒0.15-0.20mg/kg，每日3次，其作用比嗎丁啉肯定。抗酸劑目前多用H2受體拮抗劑，如甲腈咪胍或雷尼替丁，也可用質子泵抑制劑如洛賽克等。有貧血者應給予鐵劑治療。

(三)手術治療如內科治療6周無效，而有反復肺炎、嚴重食管炎、食管狹窄、營養不良、不易糾正的貧血或反復多量出血，

食管裂孔疝等均應考慮手術治療。目前多採用Nissen胃底折迭術，有效率達95%.

關於小兒食管反流有哪些治療方法呢!首先，如果病情嚴重的情況下，可採取手術治療，在不嚴重的情況下需要注意飲食或是服用藥物，食管反流的朋友們，大多數腸胃消化不好，在食物的選擇上可以少食多餐，多吃一些利於消化的食物。