升麻葛根湯的組成及作用

【名　稱】升麻葛根湯

【出　處】《太平惠民和劑局方》

【分　類】解表劑-辛涼解表

【組　成】升麻(300克) 芍藥(300克) 炙甘草(300克) 葛根(450克)

【方　訣】閻氏升麻葛根湯， 芍藥甘草合成方， 麻疹初期發不透， 解肌透疹此為良。

【功　用】解肌透疹

【主　治】麻疹初起。 疹發不出， 身熱頭痛， 咳嗽， 目赤流淚， 口渴， 舌紅， 苔薄而幹， 脈浮數。 (本方除用治麻疹外， 亦治帶狀皰疹、單純性瘡疹、水痘、腹瀉、急性細菌性痢疾等屬邪鬱肌表， 肺胃有熱者。 )

【用　法】上為粗末。 每服三錢(9克 ， 用水一盞半， 煎取一中盞， 去滓， 稍熱服， 不拘時候， 一日二三次。 以病氣去， 身清涼為度(現代用法：作湯劑，

水煎服， 用量按原方比例酌減)。

【禁　忌】若麻疹已透， 或疹毒內陷而見氣急而粗、喘息抬肩、鼻翼煽動者， 則當禁用。

【方　論】

方中升麻、葛根辛涼解肌， 解毒透疹;芍藥和營泄熱;甘草益氣解毒， 調和諸藥。 四味合用， 共奏辛涼疏表， 解肌透疹之功。

【方　解】

麻疹之疾， 是由小兒肺胃蘊熱， 又感麻毒時疫之邪所致。 若麻疹初起， 又遇外

邪襲表， 抑遏疹毒外達之機， 以致疹發不出， 或疹出不暢。 麻毒、外邪犯肺， 邪正相爭， 清肅失調， 故初起可見身熱頭痛、咳嗽、脈浮數等肺衛症狀;風邪疹毒上攻頭面， 故目赤流淚;熱灼津傷， 則口渴、舌紅苔幹。 治當辛涼解肌， 透疹解毒。 方中升麻辛甘性寒， 入肺、胃經， 解肌透疹， 清熱解毒為君藥。 葛根味辛甘性涼， 入胃經， 解肌透疹， 生津除熱為臣藥。

二藥相配， 輕揚升散， 通行肌表內外， 對疹毒欲透未透， 病勢向外者， 能因勢利導， 故為透達疹毒的常用組合。 方中芍藥當用赤芍， 味苦性寒而入血分， 清熱涼血之中兼能活血， 用以解血絡熱毒， 為佐藥。 使以炙甘草調和藥性。 四藥配伍， 共奏解肌透疹之功。