耳鳴不一定都是耳朵上的病
專家小傳
楊麗輝， 遼寧省人民醫院耳鼻咽喉科主任， 遼寧省醫學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會副主任委員
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藺慕會， 遼寧省人民醫院神經內六科主任， 遼寧省腦血管病防治組專家成員
耳鳴是指患者聽到耳部或頭部有聲音但外界並無相應的聲源存在。 隨著人們生活、工作壓力的增加， 耳鳴發病率越來越高， 據統計在歐美等國家此病高達15％～20％， 在我國也有逐年上升趨勢。
遼寧省人民醫院耳鼻咽喉科主任楊麗輝告訴記者， 由於擔心耳鳴時間太長會影響聽力及恐癌心理， 加上耳鳴自身帶來的困擾，
遼寧省人民醫院神經內六科主任藺慕會提醒， 耳鳴不僅是耳部疾病的常見症狀， 亦可出現於神經、精神等多科的疾病中。
1.缺血性疾病。 這是最常見的病因， 如腦供血不足或腦梗塞。 患有動脈硬化、高血壓、頸椎病、糖尿病等疾病的中老年人都要警惕。
2.其他影響聽覺傳導通路的疾病如聽神經瘤、小腦腦幹腫瘤、腦幹炎症脫髓鞘性疾病、腦外傷等， 也可出現耳鳴。
3.血管壓迫性耳鳴。 許多合併三叉神經痛、面肌痙攣的耳鳴患者中， 尤其是單純血管搏動性耳鳴， 在手術探查時常發現有血管袢壓迫聽神經。
4.心理性疾病。 幾乎所有耳鳴患者都有不同程度的抑鬱、焦慮。
5.血管狹窄。 顱內動靜脈畸形或大動脈狹窄， 也可引起血管雜音， 當被聽覺感知後， 會引起與心臟節律一致的耳鳴雜音。
專家建議， 如果排除了耳部的疾病， 還要去神經內科等科室做檢查。 對於已明確原因的耳鳴患者， 如存在占位、腦外傷、腦血管畸形及動脈狹窄的病人， 建議及時手術去除病因。 對於發現血管壓迫聽神經的患者應行神經血管減壓術。
對於原因不明及前後迴圈缺血性疾病的患者， 建議應用改善微循環藥物，
